好消息！4月25日起，这些糖尿病常用药降价了！降幅超90%！！！今后天津“糖友”将吃上低价好药，具体情况请您随小编详细了解。
2020年4月25日，第二批国家药品集中采购在天津市正式实施，又有一批常用药大幅降价。第二批国家集采药品共涉及抗肿瘤药、糖尿病用药、高血压用药、降血脂用药等15类适应症的32种药品。32种药品中选价格与集采前相比平均降幅53%、最高降幅达到93%，尤其是阿卡波糖、格列美脲等糖尿病常用药大幅降价，将大大降低患者治疗负担。
今日，本报特邀天津医科大学朱宪彝纪念医院副院长常宝成教授，针对糖尿病预防、治疗以及用药等问题，为广大“糖友”答疑解惑。
糖尿病患病率稳中有升
近年来，随着我国经济发展与城市化进程的加快、人口老龄化的日益严重以及肥胖的日趋流行，糖尿病已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题。2007年我国糖尿病患病率为9.7%，至2019年，调查结果显示我国糖尿病患病率已上升至12.75%。这说明，十年间，我国糖尿病患者人数稳中有增。
常教授介绍，除了糖尿病患病率的升高，还有一个值得大家关注的问题，便是我国糖尿病知晓率多年来一直偏低。目前我国糖尿病患者的知晓率尚不足四成。知晓并治疗的比率也同样偏低，2013年我国糖尿病治疗率约为32%，也就是说，在我们国家只有三分之一的糖尿病患者知晓病情后接受了正规的治疗。
结合本市糖尿病患病特点，常教授指出，在已经接受治疗的人群中，HbA1c水平得到有效控制（<7.0%）的患者也不足一半（2017年控制率49.4%）。《健康中国（2019-2030年）》将“糖尿病防治行动”列为重大行动之一，并将糖尿病治疗率、糖尿病控制率等作为健康中国行动的主要指标。
控糖不力危及身体多脏器
糖尿病患者如果不接受正规治疗，将为身体带来哪些危害呢？常教授表示，通常被确诊为糖尿病后，若不加以控制，3-5年内，糖尿病慢性并发症的发生率风险明显增高。
“临床上我们将糖尿病的危害分为对身体微血管的损害和大血管损害两大类。具体说来，这些并发症包括常见的糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足以及心脑血管并发症等。
此外，酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症如果治疗不及时，也会加重代谢紊乱，严重时甚至可导致患者出现昏迷、脱水等危及生命的状况。”常教授如是说。
长期规范用药是关键
尽管糖尿病无法治愈，患者可通过长期规范用药实现血糖的良好控制，从而预防糖尿病并发症的发生。然而，许多糖尿病患者往往合并多种慢性病，长期用药治疗造成较大的经济负担。
鉴于此，国家采取系列医药惠民政策，降低药价，减轻群众用药。第二批全国带量采购于四月份在各省市落地执行，此次32个中选品种覆盖糖尿病、高血压、抗肿瘤和罕见病等治疗领域，其中降糖药包括阿卡波糖、格列美脲大幅降价。
阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂，临床用于2型糖尿病的治疗，以及降低糖耐量低减者的餐后血糖。记者随机走访得知，第二批国家药品集中采购落地之前，50mg规格的拜唐苹每盒30片，约为65元/盒，按照每日三次，每次两片的服药剂量，每天的治疗费用约为13元；降价后为5.42/盒，降幅超过90%，仅0.18/片，每天的治疗费用仅为1元钱。
常教授表示：“降糖药物的降价对于提高糖尿病患者的治疗率和控制率具有非常积极的意义。患者在看病就医时，医生会根据患者的病情制定具体治疗方案，优先质优价廉集采药品的使用，更多的患者能享受到国家的政策红利。”
阿卡波糖适合哪6些人群
最后，我们来说说阿卡波糖作为临床收效最为理想的药物之一，究竟有哪些优点，又适用哪类糖尿病患者进行服用、治疗呢？
对此，常教授表示，这种药物在近年临床应用非常广泛，除了能够有效降低糖耐量减低者的餐后血糖外，它和其他药物联用降糖也是非常适宜的。这是因为阿卡波糖不通过血液吸收起效，进入人体后，仅有1%~2%的进入血液，因此，与其他药物血液中发生相互作用的几率也低，相对而言，这种药物对其他药物的影响一般也较小，安全性较高。
但同时，常教授也提醒患者，服用阿卡波糖常见副作用便是胃肠道的副反应，包括腹胀，排气等。因此刚刚接手胃肠道大手术等严重胃肠疾病的患者，服药前还需和主治医生进行详细咨询，谨慎用药。
此外，常教授也指出，作为慢性病的一种，糖尿病的控制和治疗需要医患之间长期坚持配合。患者在服药同时，也应时刻注意合理饮食并控制摄入量，并加以适度运动以求达到更加长期有效的血糖控制标准。
