“五险一金”中的工伤保险了解多少呢?发生工伤时又该怎么办呢?今天就跟大家来聊聊工伤保险的那些事。
什么情况可以享受工伤保险待遇?
职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
那么哪些情形可以认定为工伤呢?
1、工作时间和工作场所内,因工作原因受到的事故伤害。
2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害。
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
4、患职业病;上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
6、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
如果不幸发生工伤,该如何申请工伤赔偿呢?
从受伤到申领工伤保险待遇,需经历下面这四步。
(1)就医治疗
当你发生意外或者患职业病后,应当第一时间在签订服务协议的医疗机构就医(一般正规三甲医院均可以)。
同时,用人单位应于事故发生后向市或区(县)人社部门及其参保的社会保险经办机构进行工伤事故备案。
(2)工伤认定
职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织可以在1年内直接提出工伤认定申请。
(3)劳动能力鉴定
职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当接受劳动能力鉴定。
需要提交工伤认定决定书和职工工伤医疗的有关资料,包括治疗工伤的病历、疾病诊断证明、相关的检查检验报告单、伤残部位相片等。
(4)工伤保险待遇申领
工伤认定后,一般由用人单位持《认定工伤决定书》等相关材料,办理工伤职工工伤保险医疗待遇(包括工伤医疗费、住院伙食补助费、异地就医交通、食宿费)申领。
劳动能力鉴定后,评定伤残等级的,单位可持《劳动能力鉴定书》等相关材料,办理工伤职工工伤伤残待遇申领。
依法参加工伤保险,是用人单位的法定义务,也是每个员工应该享受的权利,所以我们每个人都应该重视工伤保险。
(来源:天津市社会保险学会主办,感谢市人力资源和社会保障局、市财政局、市卫生健康委员会、市应急管理局支持)