术后,肯热旦增握着援藏医生李月光的手表达感激之情。本报记者 王倩 摄  

  时间:2020年7月上旬

  地点:西藏昌都市藏医院与昌都市

  贡觉县人民医院

  人物:藏族患者与天津援藏医生

  高原的天就像小孩儿的脸,说变就变。7月4日下午,刚刚还是白云缭绕的艳阳天,忽然就乌云密布下起阵雨来。

  昌都市藏医院外科病房里的医生患者却全然没有被这场突如其来的阵雨乱了心绪,医生认真查房,病人安心住院。

  当地患者:是天津医生救了我的命

  “这次的肠梗阻是因为上次做阑尾切除引起的粘连,为了避免这次手术引起粘连,要经常下床多溜达。”说话的是来自天津南开医院的援藏医生、目前任职昌都市藏医院外科副主任的李月光。

  说话对象是外科病房5号床的肯热旦增。43岁的病人来自300公里外的江达县生达乡,在10天前因为腹痛加剧、小肠穿孔、肠梗阻而入院治疗。

  “我为这位患者做了肠粘连松解术、小肠穿孔修补术和小肠肿物切除术,这三个手术都填补了昌都市藏医院的手术空白。”李月光介绍。

  填补手术空白,就意味着,如果不是天津援藏医生的到来,肯热旦增可能就要跑到拉萨或成都等地治疗。

  肯热旦增在护士的翻译下与记者沟通:“这次手术非常成功,我已经可以自己上厕所了。以前去青海玉树的医院做阑尾切除手术,不成功,引起了肠粘连,非常痛苦。这次在天津医生的手术下,我恢复得很好,感谢天津医生把我的命救回来,非常感谢,很感恩!”

  在肯热旦增即将治愈出院的时候,250公里外的贡觉县人民医院外科病房内,61岁的四郎泽仁因为急性化脓性阑尾炎住到18号病床。

  四郎泽仁的主治医生是来自宁河区医院的外科副主任郭俊龙。

  7月8日,当记者见到郭俊龙时,他正在给术后第5天的四郎泽仁查看病情。

  “病人恢复得不错,手术也很成功。”郭俊龙说,“由于贡觉县总人口只有4.5万,这里的医生接触病例少,手术机会也少,做一例阑尾切除手术需要2小时,而作为天津医生,这样的手术做得多,用时也少。”

  “天津来的医生技术很好,态度也很好。虽然我不知道天津在哪里,但能遇到郭医生真是挺幸运的。”四郎泽仁用藏语说,女护士翻译给我们听。

  当地医生:培养出一支带不走的医疗队

  2019年7月,天津市委组织部、天津市卫健委在第九批援藏干部人才中,精准选派25名医务人员赴昌都开展援藏工作,其中派往昌都市藏医院的医生共有20名。

  昌都市藏医院胃肠科副主任医师泽仁永宗是全国人大代表,她来医院工作24年了,她向记者大大表扬了天津援藏医生这些年对藏医院建设作出的贡献。

  “我刚工作的时候,医院里只有两个科室,32位医务工作者,弱医、少药、缺检查设备。”她说,“现在医院的医务工作者有300名左右,病床达到了300多张,科室也已发展到了10多个,有了妇产科、五官科,还有了ICU,昌都的百姓在家门口就可以享受到优质医疗服务。”

  仅以李月光为例,他来昌都市藏医院的一年时间里,已经填补医院历史空白17项,其中手术空白14项。

  “你能想象半夜两三点一推门,看到天津来的医生一边吸氧、一边看病历的情景吗?说真的,我们藏族医生对天津医生的敬业精神非常感动。”与李月光同科室的行政主任克珠对记者说。

  克珠坦言,这一年来,他向天津医生学到很多“绝活”。“原先,我在外科手术上的理想是独立完成阑尾切除术,现在在援藏医生的帮助下,我不仅独立完成了胆囊切除手术,还学会了胆管结石手术。”克珠说。

  天津肿瘤医院副院长、现任昌都市藏医院院长的张晓亮告诉记者,天津团队到来后,专门出台援藏人才带教培养制度,“师带徒”成为一项专门职责,共为18位援藏医生指定了47名“徒弟”。

  “我们的目标是要努力培养出一支‘永不走的医疗队’。”张晓亮说。

  贡觉县人民医院副院长唐吉新告诉记者,医院目前有10位来自宁河区医院与宁河中医院的对口帮扶医生。“他们的到来,给我们这里的医生带来了太多惊喜,一台阑尾手术,天津医生15分钟就完成了,让大家既佩服又惊叹!”唐吉新说。

  唐吉新向记者说起前两天医院来了一位胎盘早剥、宫腔内积血达1500毫升的孕妇,“情况太危急了,当时她的血压高压只有58毫米汞柱,低压到37毫米汞柱,病人瞳孔都放大了,如果没有天津的医生在这里,这位产妇估计就没救了。当时当班的宁河区医院妇产科副主任姜长丽迅速采取措施,仅用两分钟就把孩子取出来,止上血。姜大夫告诉我们,这个患者是她近20年职业生涯中遇到的最危重的一位病人。抢救过程,我们医院的麻醉师、急诊护士长,包括我都参与了。成功抢救出这位危重病人,既锻炼了我们的医护队伍,也增强了我们的信心。所以说,在天津援助队伍的‘传帮带’下,我们医院的整体医护水平得到了大幅提升。”

  今年5月份来到贡觉的姜长丽进藏第二天就开展工作,在医院主推了一个新的技术项目。“在剖宫产同时,进行双侧子宫动脉上行支结扎术,目的是预防产后大出血,来了之后已开展了好几例,效果不错。”姜长丽告诉记者。

  当地医院:软硬件设施同步提升

  昌都市藏医院在天津援藏医生的帮助下,去年顺利创建成功三级甲等民族医院。

  “我们天津援藏医疗队专家指导藏医院开展藏西医结合诊疗,加强藏医药在疑难危重病人救治领域中的探索与应用。一年来,以病案质量管理为切入点,我们推动18项医疗核心制度全面落实,从而提升了医疗质量。”张晓亮介绍说。

  而在贡觉县人民医院,郭俊龙告诉记者,他担任主任之职的外科新病区是7月1日刚刚成立的,也是那天,外科病房从老楼搬到四郎泽仁所在的这个新楼。

  “我去年刚来贡觉县人民医院时,老手术室里的手术床是坏的,麻醉条件也不好,麻醉人员刚从昌都进修一年回来,还没有掌握全麻的技术。整个科室缺医少药,缝合线好多都是过期的。”郭俊龙说。

  在记者身边的唐吉新接着解释说,医院的条件正在迅速改进。“这个新建楼是医院的综合楼,主体投资5200万元,其中天津宁河出资3450万元,从2017年起建,去年初主体建成。除了资金支持,宁河区医院院长亲自过来指导大楼的设计。另外,我们医院的传染病房改造及医疗废水处理站、集中供氧站也都是天津全额投资建设的,这两项资金投入就达1000万元。”唐吉新说。

  新大楼盖起来了,贡觉县人民医院正在紧锣密鼓申请创建二级乙等医院。

  “创建二乙医院需要参评的条款多达400多条,我在宁河时负责过这项工作,所以现在帮着一起参与创建工作。” 宁河区医院心血管科护士长高福荣在贡觉县人民医院既是护理部主任,同时还兼任评审办副主任。

  本来高福荣去年年底已经援建期满可以回津了,为了帮助医院创建二乙工作,主动申请延期留了下来。

  “这里海拔3600米,刚来时高原反应太严重了,头昏脑胀,喘气费劲,想要转个身,都得抱着头才行。现在回驻地15分钟的路那时候需要1个小时,但是看到这里需要我,我还是决定留下来。”高福荣说。今年8月底,创建二乙医院工作将接近尾声。

  高福荣还在今年4月帮助医院成立了护理部。“过去医院没有护理部,术后照顾不专业,手术完成后护理跟不上,会严重影响手术效果。我帮着规范好护理部的各项制度、流程、预案,与护士们一起进行护理查房、讨论疑难病例。”她说。

  天津援藏前指健康扶贫组组长、昌都市卫健委副主任马福坤告诉记者,2019年以来,天津卫健委共派出3批次54人次援藏医务人员,开展三级医院对口帮扶丁青、江达、卡若三个县、区人民医院,累计完成诊疗104691人次,住院患者13860人次,开展手术517台次,组织会诊3018人次,开展远程会诊、远程医疗149例次,培训医务人员1286人次,接受受援医院来津免费短期进修17人次,开展新技术37个、新项目40项。

  “目前受援的3家医院中,已有丁青县人民医院和江达县人民医院顺利通过了二级甲等医院的资格评审,卡若区人民医院已完成二级乙等医院资格评审。”马福坤说。

  除了援藏医疗队外,在过去的一年,天津医科大学眼科医院8名专家在藏医院开展白内障筛查679人,免费开展白内障晶体植入手术198例,投入资金200多万元。天津市委、市政府向藏医院捐赠了一辆价值300万元的微医互联网医院车。泰达国际心血管病医院专家对昌都市贫困家庭先心病患儿进行手术筛查208人,具备手术指征的17名患儿赴津接受免费手术治疗,投入资金51万余元。天津还积极对接广东润池科技有限公司,为藏医院和一区三县人民医院捐赠远程缺血预适应训练仪15台,用于心脑血管疾病辅助治疗。

  医者仁心,从天津远奔到昌都的医者,更是心怀大爱。