近日，市医保局依法对存在医保违法违规行为的天津河北区滋烁堂门诊部（普通合伙）等二家定点医药机构以及参保人员盛德成予以行政处理。
有关情况公示如下：
天津河北区滋烁堂门诊部（普通合伙）存在以其他手段骗取社会保险基金支出的违法违规行为，依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条之规定，市医保局对其作出行政处理决定（津医保处字〔2022〕第0093号），退回医疗保险金。
天津开发区绿洲经济发展有限公司和平药店存在串换药品、冒用基本医疗保险服务药师名义申报医疗费用的违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条、《天津市基本医疗保险条例》第四十八条之规定，市医保局对其作出行政处理决定（津医保处字〔2022〕第0096号），退回医疗保险金。
参保人员盛德成（身份证号：12010219560919XXXX ）存在以欺诈、伪造证明材料骗取社会保险待遇的违法违规行为，依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条第（一）项之规定，市医保局对其作出行政处理决定（津医监处字〔2022〕第0110号），退回医疗保险金，并处罚款4316.72元。
来源 | 天津市医疗保障局网站
