看病网上预约挂号,就医缴费自助完成……在“互联网+医疗”大力推行的背景下,便捷的就医措施方便了许多患者看病就医,极大减少了排队等待时间。
然而对于老年朋友来说,因为不会操作,这些便利措施反而成了“麻烦事”。
还有一些老年朋友反映,为取药一个月要多次往返医院,请亲人代开药还要出具证明,手续十分繁琐,别急这些问题现在有解了!
为解决老年人看病就医各种问题,市卫健委充分考虑老年人群的就医需求,从7月9日至31日,我市各级各类医疗机构将开展“老年人就医服务月”活动,形成兼容并包的医疗环境,重点推出十项服务措施。包括:保障药品供应,方便患者用药;简化诊疗流程,提升诊疗效率;增加人工窗口,提供专项服务;丰富预约途径,合理分配号源等。
8月初,市卫健委还将把相关措施固化为制度,形成长效机制,向全市推广,持续改善老年人就医体验。
01简化诊疗流程,提升诊疗效率
全市二级以上医疗机构在医院内部建立会诊转诊机制,通过会诊转诊由医疗机构内部协助诊治,患者不需重复挂号。
患者就诊当天无法取得检查检验结果的,应由接诊医师为其进行复诊预约,保证复诊就医需求。严格掌握检查指征,强化落实检验结果互认制度,为老年患者减少不必要的检查检验项目。
强化多学科联合门诊(MDT)工作,由多学科专家共同制定诊疗方案,并提供用药指导,缩短诊疗时间。
公立医疗机构对60岁以上老年患者减半收取普通门诊诊察费(中医辨证论治),降低就医负担。
02增加人员配置,推进志愿服务
增加选派高素质门诊服务人员,对有需求的老年人提供辅检、陪检服务。对老年重症住院患者,在其住院检查期间,须由医护人员全程陪检,对老年普通住院患者,应根据实际安排医辅人员进行陪检,保障患者医疗安全。
协助老年人使用自助设备进行预约、挂号、缴费等。各医疗机构探索独立设置老年人自助机具区域,发挥医务志愿者和社工作用,积极动员行政、后勤等人员力量,在高峰诊疗时段内,每3台机具至少安排一名工作人员进行指导。
03增加人工窗口,提供专项服务
各医疗机构在使用自助设备且设备设置充足、运行正常的情况下,为老年患者保留并增加部分人工服务窗口,实现与自助设备相同的功能,在挂号、交费、取药、检查检验等环节执行老年患者优先制度,满足老年人就医需求。
医疗机构各服务窗口应实行连班制度,在中午门诊停诊时间内,保证窗口人员齐备,服务功能完善,及时解决患者相关问题。
04保障药品供应,方便患者用药
全市二三级医疗机构切实加强药品供应保障工作,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,要保障7-14天用药,对于帕金森病、癫痫(稳定期)、痴呆(稳定期)等14种疾病,在保证医疗安全的基础上,对诊疗规范和指南规定的治疗这些疾病疗效较为明确、安全性高的一线药品,可开具30天长期处方,特殊情况可以放宽至二线药品。
基层医疗卫生机构要将高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中作为重点保障病种,通过家庭医生签约为老年慢性病患者建立长期基本用药保障计划,为老年慢性病患者提供稳定、持续的用药保障。对于病情稳定的老年慢性病签约患者,通过预约诊疗服务,开具15天至30天处方,避免老年慢病患者1月内多次往返取药。对于高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病患者,可按单一的疾病诊断开具药品,每个诊断可开具不超过5个药品。
各级各类医疗机构要简化老年患者代取药手续,采取医院内登记双方身份证信息等方式,杜绝老年患者或家属开具任何代取药证明现象,让患者少跑路。
医疗机构应为患者提供中药饮片代煎服务及药品配送服务,方便患者就医。
05丰富预约途径,合理分配号源
为方便老年人预约挂号,各医疗机构须丰富预约挂号途径,明确具备网络、微信、手机APP、自助机具等互联网途径的基础上,必须开通电话预约或现场预约挂号途径,并尝试为其单独预留部分号源(包括专家号源),保证老年患者就医需求。
06完善三大中心,整合服务职能
二级以上医疗机构要强化门诊服务中心、住院服务中心、投诉管理中心功能。门诊和住院服务中心在预约转诊中心功能的基础上,整合医保、药事咨询以及医保全额垫付、诊断证明等专用章办理、票据打印等功能,为老年患者提供一站式服务;投诉中心针对老年患者提出的投诉内容,要热情接待、耐心倾听、仔细记录、客观核实、妥善解决、强化改进,做到事事有回音,件件有落实。
07强化便民服务,提升就医体验
各医疗机构要为老年患者免费提供轮椅、平车、担架、储物柜等设施,简化借用手续;
配置完善的老年人服务设施,如卫生间扶手、无障碍通道、防跌倒设施等;
制作院内“便民就医指南”,强化导诊、分诊功能,让老年患者明白就医、正确就医、高效就医;
改进自助设备,完善软件开发,在就医软件使用上应当注意“适老化”开发设计,包括产品外观、操作界面、逻辑语言和使用步骤等,充分考虑老年人群体的感受,尽可能地简单易操作,全面提升老年患者就医体验。
08推动社区联动,服务关口前移
持续推进家庭医生签约服务,由家庭医生团队为签约老年人提供健康评估、个人和家庭健康教育、健康咨询与指导、疾病筛查、慢性病连续管理、转诊跟踪、社区康复等综合连续的健康管理服务。为签约老年人预约诊疗,预约时段享受优先就诊,强化签约履约,保障签约老年人就医取药。家庭医生签约、家庭病床和用药取药,可逐步实现预约服务。
基层医疗机构将加强岗前统一培训,优化医养护一体化服务流程,在医养护一体化病房落实有需求老年住院患者24小时陪护。
各区将进一步完善基层药品服务问题反映渠道和处理机制,确保基层医疗机构签约服务热线和区卫生健康委监督电话畅通。
09强化院长值班,加大监督管理
强化院长值班制度,各二级以上医疗机构在工作日门诊开诊时段,原则上每日安排1名医疗机构领导班子成员作为当日值班院长,在非工作时间由当日行政总值班人员代行值班院长职责。要设立值班院长移动电话,在工作日门诊开诊时段由值班院长随身携带,及时接听;院长值班电话要在门急诊区域显要、固定位置进行公布(不能用电子屏滚动播放代替)。
10加强宣传指导,构建和谐关系
各级医疗机构将开展老年人健康相关知识讲座,培养老年患者良好的就医习惯。利用多媒体等信息平台对智慧门诊进行大力宣传,明确公示就医流程,用通俗易懂的方式讲解每一个就诊环节,指导老年人逐步适应智慧化就医模式,营造保障老年人便捷就医的诊疗氛围。
综合:天津市卫健委网站 津云