天津中医医疗队 照片由医疗队提供

  
天一,与天合而为一。2000多年前,《庄子·大宗师》中说:“安排而去化,乃入於寥天一。”
  400多年前,宁波有了藏书圣地天一阁,为后人提供无尽的精神食粮。  2020年,“天一”病区在江夏方舱医院设立。天一生水,因势利导,药到病除。

  “我们是来自天津的中医医疗队,在江夏方舱一病区值守,所以叫天一病区。”在天津中医药大学第一附属医院急症部党支部书记、副主任,国家援鄂抗疫中医医疗队(天津)(以下简称“天津中医医疗队”)领队刘学政的眼里,也许这只是一个巧合,但这又不仅仅是一个巧合。在抗击新冠肺炎的战“疫”中,刘学政和战友们除了将“望闻问切”的中医方法用来救治病人,更进一步融会贯通到医疗救治、日常管理、协调沟通的方方面面。凭借出色的成绩,刘学政当选为全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人。

  这一仗就看我们中医的!

  翩翩白衣渡江来,金戈银针结联营。

  2月10日傍晚,一趟从天津驶来的高铁列车缓缓停在了武汉,正是新冠肺炎肆虐的当口,当天武汉新增确诊病例1552例。空荡荡的站台上,只有天津中医医疗队队员的身影。下车之后队员们迅速离开,他们的目的地是位于武汉市的江夏方舱医院。

  领队必须要掌握最基本的情况,必须做到心里有底。到达武汉之前,在列车上,刘学政迅速了解着医疗队可能面临的战场情况。

  到达驻地后,刘学政决定第一时间去战场看一看。医疗队进驻的江夏方舱医院,由大花山户外运动中心改造而成。这个体育馆见证了武汉军运会的荣耀,疫情期间承担起临时医院的任务。

  “不能打无准备之仗!”大到医院在哪里、情况怎么样、合作的医疗队都是谁,小到氧气在哪里、每天的餐饮怎么解决、卫生间够用吗,领队必须要全部了解清楚。“方舱医院对所有人都是新鲜事物,不像普通医院,会按照正常情况布局,会有丰富的医疗设备,因此必须要做到心里有数才行。”

  天津中医医疗队,总计75人的队伍,虽然平时工作分属于不同的医院,但在武汉,他们是一个集体,代表的是天津对武汉的支援,承担的是白衣天使的责任。

  医疗队主战场,江夏方舱医院被确定为一所以中医为主导、中西医结合的方舱医院,一共有600张床位,由来自五个不同地区的中医队伍分别管理,病区编号为天一、豫二、 陕三、湘五、苏六……

  掌握了全面情况的刘学政心里有了底:这一仗,就看我们中医的了!

  中医的望闻问切升级了!

  东风已是催花信,一瓣心香待群芳。

  2月14日这天,天津中医医疗队在江夏方舱医院正式向病情发起了冲击。

  方舱医院所使用的主要中药,都是经过中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,中央指导组专家组成员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉等权威的指导。对普通型患者,可改善症状,缩短疗程,促进痊愈;对重症、危重症患者,可减轻肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化;对恢复期患者,则可促进康复进程。

  “这个淡红舌薄白苔比较正常,那个舌苔紫暗有其他基础性疾病。”刘学政的手机里存储着众多病人的舌苔照片,这些照片有很多是方舱医院内的医生发过来的──望舌苔,这个中医诊疗离不开的手段,在方舱医院却遇到了麻烦。

  病区内,医护人员都要戴护目镜,时间稍微一长,镜片就会变得模糊,别说是舌苔,有时连病人的面容都看不清楚。“这个问题,我们的老校长张伯礼替我们想到了,在方舱医院里面,每个队伍都配备了舱内手机和步话机,可以将病人舌苔情况拍摄下来,发给舱外值班室的其他医生,对情况比较复杂的还将会诊。”

  还有“闻”,“中医所讲的闻,不仅是用鼻子去闻气味,还包括用耳朵去听,去收集与治疗有关的各种信息。”作为领队,“闻”就是要掌握病人和医疗队员的情况,做好与相关机构的协调配合,扮演团队大脑和数据处理中心的角色。

  还有“问”,一问寒热二问汗,三问饮食四问便,五问头身六问胸,七聋八渴及睡眠,九问旧病十问因。从1995年学习开始,中医问诊口诀在刘学政的脑海里就深深扎根。在方舱医院,和病人沟通,除了了解病症之外,对病人相关情况的掌握也要“尽其详”。

  切脉在中医诊疗中的作用显而易见,但在方舱医院,同样也遇到了麻烦。为了做好防护,医生们戴着三层手套,并且不能和病人产生直接的皮肤接触,“切”就发挥不了作用了吗?答案是否定的!把脉既可以是身体上的,更可以是心理上的。新冠肺炎疫情一个显著的特点就是聚集性发病,往往家庭中有一个人发病就会传染给其他人,这对病人的心理状况影响巨大。

  “治疗的时候切中要害,掌握病人的心理非常重要。”刘学政给记者解释,比如有些病人表现出悲观情绪,就要增强他的信心;有的病人因为亲人去世,急着出院,就要稳定他的心理,减缓他的急躁情绪。“医生和病人的目标是一样的,那就是要尽早让病人痊愈出院。”

  在方舱医院,绝大多数患者对医护人员充满了信任,但也有人产生过怀疑。

  “为什么不输液?让我在这儿喝汤药行吗?”医疗队刚进入方舱医院不久,一名从定点医院转来的病人对医疗队给的清肺排毒汤产生了疑问。这是一名20多岁的年轻患者,之前对中医很少接触,更谈不上了解。“你的病情现在喝汤药完全没问题。”仔细诊断之后,刘学政和颜悦色地告诉患者:“相信我们,也相信你自己,你一定会很快康复的。”

  疗效是最好的证明,服完中药后不久,这位患者的体温降了下来。从此,这位患者非常主动地喝药,直到痊愈出院。

  向世人展示中医的力量!

  降魔白衣挥长剑,直捣烟波斩疫龙。

  根据统一部署,江夏方舱医院内的病人多数是轻症患者,但每个人的病情表现并不相同,这就提出了新要求。“在病情的总体治疗上,多数人用某个方子是可以的,但也有少数人用同样的方子,效果就不好,需要大夫们再去调整。”这也就是中医常说的辨症施药。

  “再给我来一盒,我没吃饱!”至今,刘学政仍然记得方舱医院内一名患者“要饭”的场景。在方舱医院,医护人员和病人统一食用外面送来的盒饭,大家都是一样的菜品。为了改善体质,医生们总是鼓励病人尽量多吃,既要吃饱还要吃好,但有些病人情绪比较低落,饭量并不大。“这位病人刚开始就是在我们的劝说下,勉强能吃下一盒饭。经过几天治疗之后,有一天,这位病人突然要多吃一盒饭,这证明他的状况有很大好转,心态也变得更加积极。这也让我们感到高兴。”几天之后,这位病人顺利痊愈出院。

  方舱医院内,不管是医护人员还是患者,每个人都想为这场战“疫”尽一份力,常常让刘学政感动不已。几名武汉当地的医护患者康复之后主动要求献血,去救治更多的病人;有的患者常常会帮着医护人员打扫卫生;还有的患者主动配合医护人员带领大家做八段锦……

  3月10日,武汉阳光明媚,这一天也是天津中医医疗队离家整一个月的日子,江夏方舱医院实现休舱。救治期间,天津中医医疗队共收治病人103人,其中90人治愈出院,13位还需继续治疗的患者转移到湖北省妇幼光谷院区。

  “在方舱医院治疗的经历,向世人展示了中医的力量。”整个救治过程中,刘学政带领天津中医医疗队做到了“医护零感染、病人零死亡、病情零转重、出院零复阳、病人零投诉、救治零差错”的六个零,交出了一份让人满意的成绩单。