把破除“以药补医”作为改革的重中之重，天津多措并举推动公立医院综合改革，进一步降低群众看病就医的负担。

　　去年底开始，不少来蓟州人民医院看病开药的患者，都明显感觉到药品价格的变化。

　　变化的背后，是天津全面推进取消公立医院药品和耗材加成、破除以药养医的公立医院综合改革。目前，全市80多家二级以上公立医院，已经全面取消15%的药品加成、一次性耗材加成，降低大型设备检查的费用。蓟州人民医院在此基础上，还从各科室实际情况出发，在保证合理用药和治疗效果的前提下，制定了个性化的药占比和耗材比指标，每月对科室完成情况考核公示。指标完成好的，医务人员得到奖励，反之则扣发绩效。

　　为了破除“以药补医”，京津冀三地在2018年对药品和普通耗材采取联合采购的基础上，今年继续扩大到高价值耗材，预计能节省采购费用1.4亿元。政府采购成本的降低，为进一步调整医疗服务价格腾出了空间。