63岁的程叔叔近几天有些烦恼，他怎么也想不通，不久前自己竟会因为赶公交而住进了医院。那天，他像往常一样准备乘公交车去早市，离公交站还有20多米的时候，看见自己要乘的那路车刚好要进站，于是赶紧追了几步，总算顺利上了车。

　　可能是跑得太急，上了车的程叔叔感觉有些不舒服——喉咙发紧，胸口发闷。他赶紧找位置坐了下来，心想“我真是岁数大了，这才跑了几十米，就觉得累了，得赶紧缓缓。”可是短暂休息并没令症状得到缓解，程叔叔觉得胸口的压迫感越发明显。早市也不去了，他赶紧在家人的陪同下，来到泰达国际心血管病医院急诊就诊。

　　医生告诉程叔叔，喉咙发紧、胸口发闷都是心绞痛的表现，应尽快确认心脏血管是否狭窄并对症处理。内五科医生为程叔叔实施了冠状动脉造影，果然发现冠状动脉重度狭窄——达95%。接受了支架置入术后，程叔叔胸口的压迫感消失了，一天后顺利康复出院。

　　术后的程叔叔回忆起近一年以来，他其实还出现过几次胸闷、憋气、有压迫感的症状。第一次是上人行天桥的时候，还有一次是最近搬大白菜上楼的时候，之所以没在意，是因为症状比较轻，而且休息一会就缓解了，没想到这次发作竟然这么严重。“大夫说我的症状是心绞痛，可是我就是胸口发闷、压得慌，并不疼啊，这也算心绞痛吗？”程叔叔对此疑惑不解。

　　针对患者关于心绞痛的疑问，泰心医院内五科主任王伟给予了解释。

　　心绞痛就是心脏部位疼痛吗？

　　心绞痛是一组症状，是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的各种临床症状。常见的除了前胸疼痛之外，也可能是胸闷、喉咙发紧、背痛、胃疼、上肢放射性疼痛、牙痛等。

　　为什么会心绞痛？

　　心绞痛是心肌缺血、动脉硬化、血管狭窄发出的信号。当心绞痛发生时，说明心脏血管已经有一定程度的狭窄，血液供应不够了，应尽快到专科医院就诊，早检查、早治疗，以免出现严重后果。

　　心绞痛的发作时间有规律吗？

　　一般在饱餐后、剧烈运动时或提拉重物时更容易发生心绞痛。一年中，冬季是心血管疾病的高发期。因为，冬季气温低，寒冷刺激容易导致血管收缩，诱发和加重心肌缺血。调节能力降低，因而更易产生病变。

　　此外，清晨也是心绞痛和心脏血栓的高发时段，此时交感神经兴奋度低而迷走神经兴奋度较高，心脏的冠脉血管容易发生痉挛收缩。再加上人体处于休息状态，血流缓慢，更容易形成血栓，一旦叠加斑块破裂将会带来严重后果，需要引起格外重视。因此，建议有心血管病史的人群清晨醒来后先别急着起身，起床坚持221原则，即刚苏醒时，睁开眼在床上躺2分钟，起来后坐2分钟，坐到床边等1分钟再站起来活动。

　　发生心绞痛了，就得做支架吗？

　　当发生胸闷、喉咙发紧、上肢放射性疼痛等心绞痛症状时，具有吸烟、肥胖、高血压、高血脂等心血管病高危因素的人群，一般需要考虑心血管方面的问题，了解心脏供血的冠状动脉血管是否因为狭窄，导致心肌供血不足的情况。此时，患者应该去专科医院就诊，医师会根据患者的症状是否典型和轻重程度，建议进行冠状动脉CT 造影（无创静脉注射）或者冠状动脉造影（微创动脉穿刺）。

　　根据检查结果，医师会建议患者接受药物治疗、介入支架治疗或外科搭桥手术。一般来说，如果是一支或多支血管狭窄程度小于或等于70%，可以采取药物治疗；如果狭窄程度超过75%就得考虑介入支架治疗；如果是三支血管狭窄超过75%，医师会建议患者外科搭桥手术。具体采取哪种治疗方式，得根据当时患者的检查结果、身体状况，听取医生的建议。