图为我市儿童医院专家在为吞食异物的儿童实施内镜下取出术在这个世界上有一种让小儿外科医生深恶痛绝的玩具，就是“磁力球”。玩具怎么会影响到医生呢？因为这个玩具伤害了许多小朋友。日前，家住河北省的1岁女童萌萌（化名）莫名发烧引起家长的注意，他们连夜带孩子来到我市儿童医院，该院急创外科、消化科、过渡病房、影像科等多科室联合终于“挖”出“罪魁祸首”，成功从孩子体内取出了12颗直径5毫米的磁力球。据了解，近年来，磁力球已经超过纽扣、电池成为儿童最可怕的消化道异物，虽然医生们已经呼吁了无数次，但因为误吞磁力球被送来急救的病例还在不断发生，医生提醒家长，给孩子购买玩具一定要三思后行，确保安全。
“萌萌到院是凌晨5点，他们是从河北省赶过来的，当时孩子的症状是发烧，看到焦急的家长，我们立即按照医院的相关入院流程收入过渡病房。随后，我们联络相关科室对孩子进行检查。”我市儿童医院北辰龙岩院区过渡病房主治医师高龙介绍，“当时，家长说孩子一个月前拉出过磁力球，这句话引起了我们的注意，经CT检查，发现在孩子体内有12颗磁力球。”“当天上午，我们就给孩子做了胃镜，经检查确认，胃里有8颗磁力球，而且已经嵌入胃壁中，通过胃镜已经无法取出。”该院急创外科主任万钧、消化科主任赵煜介绍，“此外，我们在孩子的小肠和结肠还发现了4颗磁力球，如果不立刻进行治疗，可能会危及孩子生命。”经过2个多小时的手术，医生们从萌萌体内取出了12颗直径5毫米的磁力球。
“萌萌体内的磁力球没有直接连在一起，而是分别停留在小肠不同位置。受磁力影响，不同位置的小球隔着肠壁吸在一起，使得肠管‘折叠’了起来，导致肠管不通，继而造成了肠梗阻和肠穿孔。”万钧说，“磁力球体积虽小，但是吸附力极强，两颗磁力球相互吸附作用下，已经造成了萌萌七处肠穿孔。”遗憾的是，萌萌手术当天万钧主任还接诊治疗了另一个误吞磁力球的孩子。
磁力球“穿肠坏肚”本领大
家长购买益智玩具需慎重
“近些年，小儿误食异物的病例越来越多，尤其是磁力球这样的危险玩具成为头号‘杀手’。每年这样的病例我们得接诊十几例，甚至二十几例，且逐年增多。”赵煜介绍说，“磁力球也叫‘巴克球磁铁’，不少商家称为‘益智解压玩具’。能不能益智，能不能解压尚不知道，但如今我们知道它是个能‘穿肠坏肚’的‘妖孽’。每颗磁力球的直径只有3至5毫米，本来是成年人的办公桌玩具，但是越来越多的儿童和青少年也喜欢上了这种五颜六色的益智玩具。殊不知，如果小朋友吃了这磁力球，它就能进入‘九曲十八弯’的肠道，真的会演绎一场‘磁球穿肠过，痛苦心中留’的人生惊险大戏。”
赵煜说，“我们来看看这场大戏是如何演绎的。磁力球是有磁力的，它的益智也是来源于磁力，而危害更是源于这磁力。当磁力球被孩子吃进肚子里，进入肠道，由于磁力球之间的磁力会相互吸引，就会把肠壁夹到磁力球之间，在磁力球持续的压迫下，肠壁会出现缺血坏死，导致肠穿孔，肠子里的粪便就可能会流入腹腔引起腹膜炎。因此孩子才会出现腹痛、呕吐、发热等症状。遇到这样的情况就只能通过手术取出磁力球，再进行肠管修补了。其实，现如今这样的病例在全国各地都有发生，在这些病例中绝大多数都会导致肠穿孔，都需要手术。这本是孩子们不应该发生的疾病，不应该经历的痛苦。”
专家们呼吁，随着“二孩政策”的落实，很多家庭都孕育了第二个孩子，两个孩子之间的年龄差比较大时，正在上小学初中的少年购买小玩具后带回家里，由于弟弟妹妹年龄较小，对事物还没有辨别能力，很容易出现误吞现象。因此，父母要加强对适龄儿童的教育和引导，也要加强对婴幼儿的监管，避免孩子发生危险。
儿童吞食异物“祸从口入”
家长看护预防远远大于治疗
儿童天性好奇活泼，喜欢把一些小东西放到嘴里含着，一不小心误吞入体内，异物多嵌于消化道狭窄处，造成食管、胃及肠道等消化道异物，延误治疗会引起消化道周围炎及脓肿、消化道穿孔及纵隔炎纵隔气肿脓肿等并发症，若尖锐异物刺破邻近大血管，可能引起致命性出血，十分危险。
据我市儿童医院耳鼻喉科主任沈蓓介绍，儿童消化道异物种类众多：以动物性最常见，如鱼刺、鸡骨、蔬果块等；其次为金属类，如硬币、小首饰等；此外，还有化学合成类及植物类，如磁力球、纽扣电池、玩具零件、枣核等。其中纽扣电池较为特殊，其具有较强的腐蚀性，从而引起食道化学腐蚀伤，需要在最短的时间内取出，把对食管黏膜的腐蚀程度降到最低，如果时间过长，预后容易出现食管瘢痕狭窄等并发症。在这些异物当中，有些特别尖锐，容易划伤食道，甚至可能会引起局部的感染、穿孔或者大出血。目前适用于消化道异物取出的方法有：经硬食管镜异物取出术、Foley管法、经电子纤维食管镜或消化内镜取出术、颈侧切开或开胸手术、等待观察法等。
沈蓓提醒家长，对于消化道异物，预防远远大于治疗。家长们应加强婴幼儿的看护，教育纠正孩子将硬币或玩具等含在口中玩耍的不良习惯。同时将这些小物件放到儿童够不到的地方。定期检查玩具有无破损，及时处理已经损坏的用品，避免小零件掉落，造成孩子误食。进食时不宜匆忙或嬉笑玩闹，不要饭菜混吃，以防误吞。一旦感觉孩子有可能出现了消化道异物，莫要慌乱，应立即停止进食，千万不要盲目地采用喝醋、吃馒头、大口喝水、抠嗓催吐等方法，以免加重病情。及时就医才是上上之策。另外，家长要认识到尖锐或腐蚀性的异物固然极其危险，但不代表着一些光滑或小一些的异物就不危险，虽然一少部分种类的异物可以自行排出体外，但是否可以进行等待疗法，还需要在专业医生的指导下进行，以免发生其他意外。
超六成儿童伤害发生在家中
儿童家居用品安全遵循5S原则
全球儿童安全网络的调研显示，超过60%的儿童伤害是发生在家中。那么我们应当怎样为孩子建立一个安全温馨的家呢？家居用品安全5S原则对预防儿童意外伤害非常有用。
“看 See”：学习用儿童的眼光审视物品摆放。
“绳带 Strings”：避免绳带过长。
“尺寸 Size”：越是小的孩子，家长们要给予越大的物品。
“表面 Surface”：应尽量确保物品表面平滑柔软，油漆、小部件无脱落。
“标准 Standard”：仔细检查与儿童用品相关的安全标准。
另外，孩子在家时，要始终确保有成人的有效看护。家庭中带尖头的用具和小件物品，如剪刀、刀具、针、珍珠项链、笔帽等放在上锁的抽屉中（或儿童不易拿到之处）。家用食品加工电器，如磨豆机、榨果汁机等，机器工作时成人不离开，若成人需要离开，请关闭机器电源后再离开。家中低的桌子，如茶几等，四边做成圆角或加防撞保护措施，特别是玻璃的桌子。为孩子挑选玩具时，要注意玩具的边角是否锐利。不宜为年龄小的孩子挑选体积过小的玩具。另外，有些大人们习惯性地把常用药放在床边，把点火用具放在随手可以拿到的地方，把刚做开的水放在孩子能够到的地方，这些对儿童来说恰恰是潜藏的危险，家长一定要避免。
