救治压力让县医院不堪重负

　　布拖县普提下街13号，是布拖县人民医院。6月13日，记者到该院采访时，编制床位数为108张的医院里，住了225名病人，其中艾滋病病人有127名，占住院病人总数的56.5%。(下转第3版)(上接第1版)

　　走进一间艾滋病病房，10号床位的女患者嘴唇上有个大大的黑色凸起，几乎封住了整张嘴，满面痛苦。一位老人默默站在病床边陪护。这位患者名叫阿色，今年37岁，住院已有20多天。老人说，女儿因呼吸困难入院，幸得医护人员大力救治，现在病情已明显好转。医生说，病人嘴唇上巨大的黑色凸起是不小心咬伤后感染所致。因为艾滋病病人免疫功能下降，一些原本并不致命的疾病都可能带来致命的危险。

　　已在布拖县医院工作28年的院长古贤德认为，这2年是他从医以来“最困难的时期”。“凉山从上世纪90年代中期出现艾滋病病例，这2年进入高发期，作为艾滋病抗病毒治疗中心的县医院几乎每天都有病人排着队等床位，走廊上、病人家属区里都加满了床，还是不能满足需求。”

　　据介绍，2011年，该院共诊治门诊病人42000余人次，住院病人4000余人次，其中艾滋病病毒抗体阳性患者900余人次，占住院人数的23%，占床比例达60%以上；手术240台，其中艾滋病病毒抗体阳性患者手术16台；住院分娩660人，其中艾滋病病毒抗体阳性率为13.3%，全部进行了母婴阻断。今年5月，该院新区正式投入使用后，病人大幅增加，其中艾滋病病人增加尤为明显。

　　布拖县医院副院长、县艾滋病抗病毒治疗中心主任杨成彬说，医院设置的有40张床的艾滋病病区早就无法承载艾滋病病人住院压力，艾滋病病人现在只能和其他疾病病人混住在一起，特别是内科、外科和妇产科。大量艾滋病病人在该院就医住院，使一些普通疾病患者望而却步，不愿意再到该院就医。他们希望，政府尽快立项建立独立的艾滋病抗病毒治疗救治中心，解决全县艾滋病病人就医住院和抗病毒治疗难题。

　　收治大量艾滋病病人带来的另外一个问题，是医护人员职业暴露风险增大。古贤德说，截至今年上半年，医院已经职业暴露50人次。今年春节期间，一位产妇难产，医生接生时羊水、血液突然喷出，溅到医生、护士的眼睛、口腔里。虽然经过应急处置至今未发生职业感染事件，但频发的职业暴露增加了医护人员的心理负担，没有相应的传染病津贴，影响了工作人员的积极性。

　　布拖县卫生局局长张建勋介绍，布拖县人民政府已将艾滋病病毒感染者纳入农村低保予以救助，并由政府出资参加新农合，对艾滋病病毒感染者和发生机会性感染者，通过新农合和民政部门的救助资金实现全部免费治疗；对孕产妇实行零付费住院分娩。这些都对艾滋病病毒感染者就医提供了极大帮助。但卫生系统也有人担心，日益增加的病人和日趋增长的新农合报销费用，可能会对新农合资金造成“穿底”的危险。凉山州卫生局副局长黄格拉给记者算了一笔账：目前新农合平均每天为接受治疗的艾滋病病人支出费用2万元，全年是720万元。如果病人再增加，每年全县治疗艾滋病的资金就会接近千万元，将会给新农合资金造成极大压力。