早产儿易出现的问题 守住BB健康六个原则

　　早产儿尤其是出生体重小儿2000克的早产儿，早产儿容易出现一些健康问题，出现这些问题，该如何护理呢？下面就来介绍一下。

　　早产儿易出现的8个健康问题

　　1、黄疸病

　　早产儿之所以得黄疸病是和体内一种高胆红素血有关。患有高胆红素血的婴儿的胆红素处于很高的水平，高水平的胆红素会导致大脑损害。所以，在胆红素未达到危险程度时，就应及时治疗，可以把黄疸早产儿放在一种特殊的灯光下，帮助他们降低身体内的胆红素，比较严重的黄疸病还需要采用输血治疗。

　　2、呼吸暂停

　　呼吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题。呼吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制呼吸的区域没有发展成熟，这种症状随着年龄增长会慢慢减少。

　　3、贫血症

　　早产儿产生贫血症有许多原因，一是在出生的最初几周内，胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞；二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短。一些贫血症比较严重的早产儿，尤其是体重少于1000克，通常需要进行输血治疗。

　　4、低血压

　　低血压主要出现在出生后比较短的时间段内。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等，都有可能导致低血压，它可以通过药物或者输液来治疗。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血。

　　5、呼吸窘迫综合征

　　呼吸困难综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺，还不能制造一种重要的物质，被称为活性物质。当早产儿出生后，肺部要适应吸入大量空气的变化，而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时，能保持适当扩张。

　　很多患呼吸窘迫综合征的早产儿需要使用呼吸机，但是肺表面活性物质的使用则大大缩短早产儿借助呼吸机的时间。

　　6、肺部发育不良

　　肺部发育不良是早产儿比较常见的问题，尤其是那些出生时体重少于1000克的宝贝，往往在出生后伴随着严重的呼吸困难、感染等。

　　在这种状况下，医生会对早产儿进行药物和输氧治疗。相比足月儿，早产儿没有足够的能力对抗那些导致严重疾病的病菌，而感染有可能从出生前就开始了，尤其是身体的任何部分都有可能发生感染。所以在nicu中，医护人员都要不停地洗手和消毒，保护脆弱的早产儿。

　　7、动脉导管未闭

　　足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了，但早产儿的动脉导管一般都是张开的。如果动脉导管张开，那么血液就很可能通过它流到肺部，引起早产儿的呼吸困难和心脏衰竭。

　　8、视网膜发育不成熟

　　由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常，所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害，这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于1250克的早产儿中，有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟，而这种病症轻则需要佩戴眼镜，重则会导致眼睛失明。

　　早产儿有什么呵护守则

　　1、 保持适宜的环境温度

　　早产儿的体温易随环境温度的变化而变化，适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温，早产儿室的温度应保持在24℃～26℃，湿度保持在70%～80%。对于低体温或体重低于2千克的宝贝，应该立即放入暖箱。

　　2 、减少噪音的刺激

　　噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用，应尽力营造一个安静的环境，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话；爸爸和妈咪走动要轻柔，尽量避免穿容易产生声音的鞋；监护仪及电话声音设定成最小音量，及时回应监护仪的报警；不要用力碰暖箱门，避免敲击暖箱等。

　　3、 减少光线的刺激

　　光线对早产儿脑部发育有很大影响，光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高，生长发育缓慢，持续性照明能导致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。

　　所以，要减少光线对早产儿的刺激，如拉上窗帘以避免太阳光照射，降低室内光线；暖箱上使用遮光罩，营造一个类似子宫内的幽暗环境；24小时内至少应保证3～5小时的昏暗照明，以保证宝贝的睡眠。

　　4 、精心喂养

　　由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的宝贝，可以喂 母乳或配方奶，但需注意喂养速度要慢，避免宝贝呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入宝贝口中。而对于那些没有吞咽能力的早产儿，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入宝贝口中，用注射器将奶液直接注入胃内。

　　5 、保持舒适体位

　　早产儿的头部应该偏向一侧，使他口中的黏液外流，避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。

　　胃食管返流的早产儿最好采取俯卧位，以促进胃排空，缩短乳汁在胃内停留的时间，减少腹胀。早产儿采用俯卧位睡眠时，更有助于睡眠状态的延长、身体活动的减少，哭泣时间的缩短，但俯卧位容易引起窒息缺氧，这时必须拿去枕头，让宝贝的头侧向一边，最好有人在一旁监护。

　　舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展。用毛巾或床单制作早产儿的卧具，使宝贝的脚能触及衣物，手能触及毛巾和床单，能感觉毛巾和床单的边际，有安全感。

　　6 、预防感染

　　因为早产儿的免疫力低下，容易发生感染，所以在家庭护理中，积极预防感染非常重要。在给宝贝喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。当妈咪患感冒的时候，给宝贝喂奶时应戴上口罩，哺乳前也要记得用肥皂及热水洗净双手，避免交叉感染。

　　尽量避免外人走进宝贝的房间，更不要抱着宝贝给来道喜的亲戚朋友看。患有感冒、腹泻、气管炎、皮肤病患者避免接近早产儿。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒；居室定期开窗换气，保证空气新鲜。