妇女健康直接影响家庭和全社会的健康水平，是实现健康天津战略目标的重要组成部分。《天津市妇女和儿童发展“十四五”规划》（以下简称《规划》）出台后，市妇儿保健中心妇保指导科主任医师董微就《规划》中妇女与健康方面进行了专家解读。
董微表示，《规划》更加关注妇女全生命周期享有高质量卫生健康服务，从延长妇女人均期望寿命、进一步降低孕产妇死亡率、提高妇女生殖健康水平、关注妇女心理健康、提升妇女健康素养水平等方面，提出了10项主要目标和12项策略措施。其中，《规划》将“妇女全生命周期享有良好的卫生健康服务，妇女人均预期寿命延长，人均健康预期寿命稳步提高”列为妇女健康的首要目标。
“为实现目标要求，天津应不断完善妇幼健康服务体系，提供资金保障，大力推进‘健康天津’建设，在妇女生命不同阶段提供全方位、高质量、可负担的健康管理和医疗保健服务，尤其关注孕产妇、女医务工作者等重点人群的特殊需求，解决妇女健康突出问题，提高妇女健康水平和人均健康预期寿命，顺应新时代妇女健康新要求和广大妇女对美好生活的新期待。”董微说。
在持续降低孕产妇死亡率，保障母婴安全方面，十余年来，天津市政府颁布了一系列策略措施实现了孕产妇、儿童保健全面信息化管理，为母婴安全保障工作建立了长效机制，使我市户籍孕产妇死亡率持续控制在10/10万以下。
董微表示，针对目前我市高龄孕产妇增多状况，《规划》提出了科学备孕和适龄怀孕倡议。为了保障孕产妇安全，孕产妇系统管理率应达到90%以上。同时，全面落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报制度。重视孕产妇疾病防控，进一步减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。加强危重孕产妇救治网络建设，提高危急重症抢救成功率。
增强宫颈癌和乳腺癌是严重影响妇女健康的恶性疾病，提高“两癌”的早诊早治率，可降低妇女死亡率。《规划》明确提出提高妇女的“两癌”防治意识，不断增强“两癌”防治能力，适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上和乳腺癌人群筛查率逐步提高的目标。
董微表示，为落实目标要求，应该提高妇女“两癌”防控意识和能力，探索推广人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种，保障“两癌”检查的经费投入，落实“将农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查纳入基本公共卫生服务范围”政策，实施低收入妇女群体宫颈癌和乳腺癌救助项目，并加强“两癌”筛查和诊断技术的创新应用，探索适宜我市的筛查方法和策略，完善对筛查阳性者的追踪管理，促进早诊早治。
据了解，随着我国生育政策的调整，妇女生殖健康的内涵也在发生着变化。生殖道感染、性传播疾病、反复人工流产等问题，不仅对孕产妇和新生儿健康产生重大影响，也会增加不孕症发生几率，影响妇女身心健康。因此，《规划》重视生殖健康和优生优育知识全面普及，重点强调了促进健康孕育，减少非意愿妊娠，倡导男女两性增强性道德、性健康、性安全意识，开展基本避孕服务及产后和流产后避孕节育服务，指导妇女选择高效的避孕方式，减少非意愿妊娠对妇女身心和孕育带来的影响。另外，《规划》强调要规范不孕不育诊治服务和人类辅助生殖技术应用。
董微表示，除了关爱女性的身体健康，妇女心理健康素养也是妇女健康的重要组成部分，女性人生发展的特殊阶段，如青春期、孕产期、更年期等，容易发生心理方面的问题。此次出台的《规划》非常关注妇女心理健康，提出畅通妇女获得心理健康信息的渠道，加强妇女心理问题的早期发现和干预，支持社区搭建心理服务平台，加大应用型心理健康专业人员培养力度，规范心理健康诊疗和咨询服务等，减缓妇女焦虑障碍、抑郁症患病率上升趋势。
另外，《规划》还提出大力开展健康和营养知识的宣传教育，董微表示，应充分发挥“互联网+”的作用，在天津母子健康手册、天津妇儿掌上通微信小程序、妇幼保健机构微信公众号等平台，普及健康知识，提高妇女经常参加体育锻炼的人数比例，从预防为主理念出发，倡导全社会共同努力，进一步提升妇女健康生活水平。
