养宠物尤其养狗如今已成为人们生活中的一项乐趣,但同时却也隐藏着很大危险。这一点,在专治动物咬伤全市领先的专业机构—天津市西青医院动物致伤门诊患者的数据中尽显。在这里,每年有2万余人次因被咬伤而注射狂犬疫苗,而重度咬伤患者每月都超过20余例,来救治的咬伤患者一天最多数量达60余人次。春天到来,狗也进入情绪躁动期(发情期),据了解此阶段动物致伤患者会快速增多,故提醒大家养狗需谨慎。

  狗咬伤病例一:

  家住津南区6岁患儿小函,在与哥哥遛狗时,因自家小狗与邻居家大型犬发生撕咬,被邻居家大型犬突然扑到跟前咬伤头部,小函痛得嚎啕大哭。只见几条长长的、血淋淋的大口子吓得哥哥腿发抖,闻讯而来的父母及爷爷奶奶明白被狗咬伤情况紧急,马上带着她打车直奔大医院就诊。辗转市内多家三甲医院,都因缺少动物咬伤专业设备及免疫治疗手段而未能接诊,后来到天津市疾控中心,医生看到小函被咬伤的严重情况,建议到天津市西青医院处置治疗。一家人赶到西青医院急诊科动物咬伤诊室时已经傍晚,此时距孩子受伤已过去了4个多小时。

  急诊外科郭志涛主任立即安慰家属并对小函用专门冲洗设备彻底清洗伤口,给伤口注射狂犬病免疫球蛋白,随后接种狂犬病疫苗及破伤风疫苗;患儿头上的伤口有两处伤口近15cm长,还需要进一步处置。在注射疫苗2小时后,郭主任及时对几处较大的撕裂伤口进行清创缝合,随后入骨二科住院观察治疗,住院一周后痊愈并拆线,伤口甲级愈合。

  值得注意的是,头面部咬伤距离中枢神经最近,狂犬病毒本就是侵害中枢神经的一种病毒,因此危险性较高。一般来说头面部被动物咬伤,即使伤口未出血也要按照最高的三级暴露来处置。

  狗咬伤病例二:

  在静海打工的老姚在工地附近遛弯,突然路边蹿出一只藏獒扑到在地,造成老姚左手及手腕、左前臂、左前胸及左膝部等七、八处咬伤,更严重的是咬断了老姚左手食指的末节。下午3点多,老姚的朋友连忙将他就近送医院治疗,但未能收治,他们又焦虑地寻访了几家市内大医院也均未果,最后由市疾控中心介绍到西青医院就诊,赶到西青医院时已是晚上8点多。此时,西青医院急诊外科值班医生因看到老姚被咬伤的严重程度,立即给下班回家的郭志涛主任打电话,郭主任接电话迅速赶往医院。

  一到医院郭主任迅速协同值班人员用专门冲洗床为老姚全身各部位伤口进行彻底清洗,并一处处注射狂犬病免疫球蛋白、狂犬病疫苗及破伤风疫苗,同时还进行咬伤部位的辅助影像检查,排除骨折等的情况,以便进一步治疗。老姚的左手食指末节已缺损,注射2小时候后,郭主任及时在缝合室为老姚进行断指清创缝合,后留院观察。此时已快到凌晨1点了,郭主任才安心回家。住院两周后该患者拆线,伤口恢复良好。

  为适应居民动物咬伤增多的情况,西青医院2015年创建动物致伤门诊,诊疗能力及专业设备处于全市领先水平,负责人郭志涛主任更有十余年的骨外科临床经验,他带领着团队医生能够有效诊治,节省了患者转科及会诊等步骤,让此类患者在本院得到专业、直接、高效的救治。(作者:唐娟、王树云)