近期，由于大学生肺结核密切接触者人数的增多，西青医院感染疾病科预计承担2000人的肺结核筛查工作，截止到9月低已完成筛查学生1千余人。

　　接到肺结核筛查工作任务后，感染科医护人员克服人员少，场地小等困难，加班加点，在院领导的支持下，确保高效率、高质量完成任务，以及时避免肺结核的新发感染和造成学校内的传染。

　　西青医院感染性疾病科是临床业务科室，负责就诊患者的传染病筛查和感染性疾病的治疗工作，目前设置肠道门诊，结核门诊和发热门诊。为了进一步提高传染病的筛查识别和医疗救治能力，提高应对突发公共卫生事件的应急反应等科室综合技术水平，在完成日常工作的同时，科室负责人及护士长开展多途径，多种方法进行医护人员的培训，演练，考核，完善制度流程，学习新的诊疗指南，进一步规范各种医疗行为。和区CDC共同完成了霍乱甲类传染病病人的接诊、隔离、上报、送检等诊治流程的演练。增强预防和控制传染病的能力。

　　此项筛查任务，针对每次上百名学生的筛查工作，首先针对筛查各个环节和细节不断改进。为了避免人多等待时间长，科室人员首先到大巴车上对学生进行宣教。包括筛查的目的意义和筛查的注意事项，PPD试验的禁忌症等，疏导学生紧张心理情绪。针对天气炎热场地小，通风不好，在治疗情况允许条件下筛查场地改为大厅进行，保持通风和环境明亮。

　　另外，针对PPD皮肤试验最常见的不良反应晕厥，查阅文献和向上级单位学习并采取一系列的措施，所有学生均取坐位进行PPD皮肤试验，然后观察最少20分钟后再做其他检查，避免造成摔倒等不良事件的发生。医护人员口袋常备糖块，抢救设备、药品放在最近、易取处，方便救治患者。筛查分批次进行，在工作中密切观察，嘱学生如有不适举手表示；不要站立，以免晕倒。

　　如发生晕厥时医护人员按照预案从容应对。先平放，解开衣领和腰带，检测生命体征和意识，快速诊断是否过敏性休克；如非休克，按压人中，吸氧；立刻口含糖块或喝糖水或输注葡萄糖。几例晕厥的筛查学生均得到及时有效的治疗，预后良好。

　　感染性疾病科医护人员表示，今后将继续密切配合，加强在传染病防治常识等方面的健康教育，加强和普及公众对传染病知识的认识和预防。不断完善工作职能，提高预防和抗感染能力、更好的为区域广大人民服务。作者：李美朝、王树云