在流感流行季节，学龄前后儿童是易感人群。天津市南开医院儿科王玉水主任医师告诉记者，流感病毒引起的儿童的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、心肌炎、肌炎及胃肠道症状都较成人常见，严重时会伴随多脏器损害。
流感多突然起病，主要症状为发热，体温可达39℃—40℃，畏寒，多伴咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、头痛、肌痛等，少部分出现腹泻和呕吐等消化道症状。一般健康儿童感染流感可能表现为轻型流感；婴幼儿流感的临床症状往往不典型，自主症状缺失，可出现高热惊厥；新生儿流感少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等；具有人群聚集性，学校、幼儿园常可集中发病。
流感的潜伏期一般为1—7天，多数为2—4天。如无并发症呈自限性过程，多于发病3—5天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1—2周。
流感可分为单纯型流感、中毒型流感、胃肠型流感三大类。实验室检查包括血常规、抗原检测、核酸检测、病毒分离、血清学诊断等，目前仍缺乏快速、简便、准确、成本低、适合广泛普及的检测方法。故不能依赖实验室手段确诊。
11岁的小涵感冒了，入院前7天咳嗽发热，曾外院静脉滴注头孢呋辛3天；入院前4天发热加重，热峰每日5—6次，最高40.3℃，发热时伴喘息、气促，精神差，咳嗽加重，呈刺激性咳，有痰不易咳出。诊断为流感病毒感染合并社区获得性肺炎，支原体感染可能性较大。
用阿奇霉素和氨溴索静脉滴注，奥司他韦口服。布地奈德+乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入，同时辅以止咳化痰、退热对症治疗。3天后，患儿体温降至38.5℃以下，5天后，患儿体温基本正常，37.5℃以下，停用奥司他韦，因咳嗽较重，继续雾化治疗，并服用汤药。7天后，患儿体温基本正常，咳嗽明显减轻，胸片明显好转，食欲稍差，带中药出院。
儿童流感的治疗
在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物奥司他韦治疗，合理使用对症治疗药物，避免盲目或不恰当使用抗生素，降低死亡率，降低并发症的发生率，缩短病程，减轻流感病情严重程度，降低患儿住院率，减轻经济负担，节约医疗资源。
重症病例建议转上级医院治疗，因为很可能需要呼吸、循环、肾脏、营养方面的支持治疗；有合并症的患儿可酌情、谨慎、小剂量使用糖皮质激素治疗：目前尚无循证医学依据，但临床有效。
儿童流感的预防
疫苗是预防流感的第一道防线，6月龄以上儿童按推荐程序接种后可产生保护作用；流感疫苗对大龄儿童的保护效果可能优于低龄儿童。
抗流感病毒药物是预防流感的重要辅助手段，可用于流感的高危人群和需要短期免疫保护的人群，以及不能采用疫苗预防的人群。（邱琳荃）