老年痴呆在医学上称为阿尔兹海默症，这种疾病增加了老年人发生意外的风险，而且家人也要付出更大的精力来照顾老人。
电视剧《都挺好》中患上阿尔兹海默症的苏大强，如果你的家里有老年人一定要多关注老年人的变化，以便尽早发现问题及时治疗 延缓病情发展。
老年痴呆
为预防和减缓老年痴呆的发生，降低家庭与社会负担，提高家庭幸福感，促进社会和谐稳定，日前，市卫生健康委组织制定了《天津市探索老年痴呆防治特色服务工作方案》。
《方案》提出：要建立健全老年痴呆防治服务网络，建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式。
评估筛查
防治老年痴呆
各区组织基层医疗卫生机构在实施国家基本公共卫生服务老年人健康管理服务项目时，结合老年人健康体检等工作，开展辖区老年人认知功能评估筛查，确保65岁以上老年人认知功能筛查率达80%。
预防干预
防治老年痴呆
基层医疗卫生机构要借助医联体等服务模式，开展老年痴呆预防干预服务。对诊断为轻度认知障碍的老人，由社区（村）全科医生组织开展常态化认知训练，预防和减少老年痴呆的发生。
社区（村）全科医生结合家庭医生签约服务等，要对轻度认知障碍患者开展随访，监测认知功能变化。
专业诊疗
防治老年痴呆
鼓励精神专科医院开设老年精神科。区级以上综合医院由精神（心理）科、神经科或老年科开设记忆门诊。
专业培训
防治老年痴呆
对确诊老年痴呆的患者，社区医生对其家属和照料者开展培训，提高干预率，改善生活品质。
各级精神卫生中心对区级及以上综合医院精神科、神经科、老年科医生每年开展至少1次老年痴呆基本诊断与治疗技能培训。
对社工、护理人员和养老机构、医养结合机构的照护人员每年开展至少1次轻度认知障碍与老年痴呆照护与家属辅导技能培训。
方案全文
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天津市探索老年痴呆防治特色服务工作方案
为预防和减缓老年痴呆的发生，降低家庭与社会负担，提高家庭幸福感，促进社会和谐稳定，特制定本方案。
一、工作目标
到2022年，各区初步形成全民关注老年痴呆、支持和参与防治工作的社会氛围，公众对老年痴呆防治知识的知晓率提高到80%。建立健全老年痴呆防治服务网络，防治服务能力显著提升，建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式，社区（村）老年人认知功能筛查率达80%。
二、重点任务
（一）加强科普宣教
各区要健全辖区科普宣传网络，要充分利用心灵驿站、村（社区）心理咨询室及基层医疗机构等宣传阵地加大社区（村）层面宣教力度，提升公众精神卫生和心理健康意识，增强居民对老年痴呆防治知识的认识，减少偏见与歧视。要组织辖区各级各类医疗机构、养老机构、医养结合机构工作人员结合患者及高危人群特点，制作防治宣教材料，使公众免费获得相关科普知识及服务资源信息。
市精神卫生中心要对全市宣传活动提供技术支持，做好相关材料的编制发放。各区要创新宣教形式，播放专业权威且通俗易懂的公益广告、科普宣教片、系列节目，组织专家编写科普书籍等。利用我国重阳节、世界精神卫生日等重大纪念日或节日，采用微信、微博、移动媒体等进行科普宣教。鼓励各区以政府购买服务形式，委托有资质的社会团体开展科普宣传，确保到2022年，公众对老年痴呆防治知识知晓率提高至80%
（二）开展患者评估筛查
各区组织基层医疗卫生机构在实施国家基本公共卫生服务老年人健康管理服务项目时，结合老年人健康体检等工作，使用《AD-8痴呆早期筛查问卷》（附件1）和《简明社区痴呆筛查量表》（附件2）开展辖区老年人认知功能评估筛查，确保65岁以上老年人认知功能筛查率达80%。
各区组织辖区养老机构、医养结合机构对机构内65岁以上老年人使用AD-8和简明社区痴呆筛查量表完成认知功能评估筛查。
（三）开展预防干预服务
各区卫生健康委协调精神专科医院或综合医院精神科、神经科、老年科依托医联体，将专家服务下沉至基层，为社区（村）可疑痴呆患者提供科学诊断，制定分类管理与治疗方案，并指导基层医疗卫生机构定期随访。
基层医疗卫生机构要借助医联体等服务模式，开展老年痴呆预防干预服务。对诊断为轻度认知障碍的老人，由社区（村）全科医生组织开展常态化认知训练，预防和减少老年痴呆的发生。对确诊老年痴呆的患者，社区医生对其家属和照料者开展培训，提高干预率，改善生活品质。
社区（村）全科医生结合家庭医生签约服务等，对轻度认知障碍患者开展随访，监测认知功能变化。
鼓励养老机构、医养结合机构通过购买服务等形式，由精神（心理）科、神经科或老年科专业医生团队提供老年人认知功能筛查、老年痴呆诊断、治疗及预防干预等服务。
（四）建立协作服务团队
鼓励精神专科医院开设老年精神科。区级以上综合医院由精神（心理）科、神经科或老年科开设记忆门诊，提供专业诊断治疗服务。
各区建立由全科医生、志愿者、社工、心理治疗师等多学科协作的轻度认知障碍及老年痴呆诊疗与照护服务团队。基层全科医生监测治疗依从性，指导社区志愿者、社工提供患者认知训练和家属辅导；心理治疗师、社工提供老年心理辅导；各类社会组织工作人员提供科普宣传、患者关爱服务等。
（五）提升专业服务能力
市卫生健康委将老年精神科亚专业培训纳入住院医师规范化培训，培养老年精神科医生。将老年痴呆早期识别与筛查技能纳入社区医生继续教育基础课程。
各级精神卫生中心对区级及以上综合医院精神科、神经科、老年科医生每年开展至少1次老年痴呆基本诊断与治疗技能培训。对社工、护理人员和养老机构、医养结合机构的照护人员每年开展至少1次轻度认知障碍与老年痴呆照护与家属辅导技能培训。
（六）搭建信息共享服务平台
各区探索搭建信息服务平台，宣传科普知识，提供专业服务，引导患者和医务人员主动加入该模块接受服务，拓展老年医学服务的可及性。
三、保障措施
市卫生健康委负责制定老年痴呆防治组织领导。市精神卫生中心负责全市工作的具体实施、技术指导和质控督导，汇总审核全市工作相关信息。
各区卫生健康委辖区工作的组织实施。各区精神卫生中心负责辖区工作的日常管理、技术指导和质控督导，汇总审核辖区工作相关信息并及时上报。
对照评估
来源 | 天津市卫健委网站
