4月17日，天津市防控指挥部印发《关于印发天津市进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎常态化防控和救治能力的若干措施的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》明确：全市二级以上医疗机构要全面开展分时段预约诊疗。在开设发热门诊的医疗机构中，原则上所有三级医疗机构和二级综合医院（军队医疗机构除外）均要具备开展新冠肺炎病毒核酸检测能力。
《通知》特别提出：要做好复学防控应对，各区要为每所学校指定1所新冠肺炎可疑症状患者接诊定点医院（1所医院可联系多所学校），如学校有多个校区，每个校区都要确定定点联系医院。各发热门诊要固定1间发热门诊接诊诊室，专门用于接诊出现新冠肺炎相关症状的在校学生。定点发热门诊要预留并固定3—5个单人单间隔离病房，专门用于留观新冠肺炎相关症状的在校学生。
完善门急诊预检分诊
预检分诊人员全部为医务人员
所有建筑入口都应设置预检分诊处，预检分诊处应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，配体温计，具有消毒措施和必要的防护用品。预检分诊人员全部为医务人员。安排有专业能力和经验的感染疾病科或相应专业医师充实预检分诊队伍。门急诊预检分诊处遇发热、有呼吸道症状等病人时要由专人规范引导至发热门诊。
所有进入医院患者都要调查流行病史
就诊患者进入医疗机构时，要通过入院扫码系统进行信息登记和查验。要求所有入院人员正确佩戴口罩，调查流行病学史、境外旅居史、密切接触史，开展传染病预检分诊问询和登记工作。发现就诊患者属于入境人员或具有境内病例持续传播地区旅居史人员，要高度重视，仔细排查是否存在相关流行病学史，对可疑病例要及时安排专人护送至发热门诊就医。
加强发热门诊设置管理
发热门诊隔离留观病房要独立设置卫生间
发热门诊要设置在医疗机构内相对独立的区域，通风良好，与普通门急诊相对隔离，有醒目标志。符合“三区两通道”基本标准，医务人员通道和患者通道均有醒目标志。普通门急诊的显著位置设有引导标识。发热门诊分区设置符合要求，至少有诊室、处置治疗室、隔离留观病区（房），医务人员更衣室、医疗废物暂存点等功能用房和区域，诊室应有3间以上；卫生间为发热门诊患者专用，隔离留观病区（房）要独立设置卫生间。
不得拒诊、拒收或推诿任何发热患者
发热门诊要安排一定数量有临床经验的专职医师和护士。发热门诊要实行24小时值班制度。发热门诊实行首诊医生负责制，不得拒诊、拒收或推诿任何发热患者。医生在接诊过程中要查看询问临床症状及流行病学史，进行必要检查。
做好分时段预约和互联网诊疗咨询
全面开展分时段预约诊疗
各有关医疗机构要安排专人负责本单位接诊入境人员或具有境内病例持续传播地区旅居史来津就诊患者的登记与统计工作。全市二级以上医疗机构要全面开展分时段预约诊疗，实现预约挂号、预约检查和预约治疗，进一步完善手机自助交费、查询候诊人数等功能，减少在候诊、交费、取药等环节的人群聚集。
积极开展互联网线上服务
各医疗机构要加快推动“互联网+医疗健康”，积极开展互联网线上服务。
强化感染防控和医务人员防控
完善应急处置管理预案
卫生健康行政部门要将感染防控工作作为医疗机构日常考核的重要内容之一。各医疗机构要进一步完善医院感染防控应急处置管理预案，严格落实“四类人员”（确诊病例、疑似病例、发热症状患者、密切接触者）相关管理要求，制定本机构疫情防控期间患者入院筛查流程。
工作人员培训并考核合格后方可上岗
各医疗机构要增加疫情防控期间感控专职人员配备，负责检查各科室各岗位所有医务人员对感染预防和防护工作的落实情况。做好全员培训，所有工作人员根据岗位特点进行培训并考核合格后方可上岗。院内所有医务人员根据工作岗位和操作风险程度，科学选用防护用品，在标准预防的基础上，做好额外预防。
提高医疗机构实验室检测能力
这些医院需具备核酸检测能力
对所有发热门诊就诊患者和门急诊高度怀疑感染新冠病毒的患者要尽快进行新冠病毒核酸检测。在开设发热门诊的医疗机构中，原则上所有三级医疗机构和二级综合医院（军队医疗机构除外）均要具备开展新冠肺炎病毒核酸检测能力，并能够满足患者疾病治疗需要以及个人或单位主动筛查需要。开展新冠肺炎病毒核酸检测必须符合生物安全和感染预防控制要求。开设发热门诊的医疗机构均应具备抗体检测能力。
鼓励医学检验实验室承接个人主动筛查
鼓励医学检验实验室不断提高自身能力，具备新冠病毒核酸检测能力的，在保证生物安全和感染预防控制要求基础上，可承接其他医疗机构委托、个人或单位主动筛查等工作。
做好复学防控应对
每个校区都要确定定点联系医院
各区卫生健康会同各区教育主管部门，为每所学校指定1所新冠肺炎可疑症状患者接诊定点医院（1所医院可联系多所学校），如学校有多个校区，每个校区都要确定定点联系医院。
固定1间诊室接诊在校学生
全市各发热门诊要固定1间发热门诊接诊诊室，专门用于接诊出现新冠肺炎相关症状的在校学生，并做好标识。定点发热门诊要预留并固定3—5个单人单间隔离病房，专门用于留观新冠肺炎相关症状的在校学生，并做好标识。
各定点发热门诊要充分认识在校学生的特殊性，按需补充儿科医护力量，确保能对相关年龄段在校学生及时接诊并开展救治工作。
来源 | 天津卫健委官网
