日前,市卫生健康委印发了《天津市2019年进一步改善医疗服务行动计划重点工作任务的通知》。改善医疗服务行动计划提出,今年我市将重点在预约诊疗、老年护理等15个方面创新医疗服务,进一步优化诊疗流程,提升就医体验。

  1科学建立预约诊疗制度

  优化预约诊疗流程,缩短患者到达医院后就诊等待时间。进一步扩大预约诊疗比例,全市二级以上公立医疗机构力争门诊整体预约率达50%以上。提升门诊分时段预约挂号比例,力争预约挂号时段精准至30分钟,同时逐步提升门诊/住院患者分时预约检查率。

  鼓励开展其他预约诊疗服务,提供医联体内基层机构预约、以及门诊治疗、门诊取药、住院床位、日间手术、停车等医疗相关流程的预约服务,提高就诊便利性。

  2完善远程医疗制度

  建设全市远程医疗平台,扩大远程医疗覆盖范围,推动远程医疗覆盖所有医联体和远郊区级平台。有条件的三级医院要积极建立远程医疗中心,推广“基层检查、上级诊断”的服务模式,提高基层疾病诊断能力。有条件的医疗机构,可以探索利用移动终端开展远程会诊。

  针对糖尿病、高血压等慢性病,搭建医疗机构与患者居家的连续远程医疗服务平台。

  3推动检查结果互认

  在医联体内实现医学检验、医学影像、病理检查等资料和信息共享。深入推进京津冀医疗卫生协同发展,持续推动医学检验结果互认和医学影像检查资料共享,不断增加互认的项目和医疗机构数量。

  4推进就诊“一卡(码)通”

  大力推进全市就医“一卡(码)通”。建设全市统一预约平台,整合全市各类就诊卡,积极推进建设居民电子健康码应用,逐步实现全市就医“一卡(码)通”。深化各级各类卫生健康数据的互联互通,促进个人诊疗和健康信息共享,为患者提供高质量的连续医疗服务。

  5加强麻醉医疗服务

  加强麻醉医师培养和人才队伍建设,增加麻醉医师数量,优化麻醉专业技术人员结构。扩大麻醉医疗服务领域,创新推广镇痛服务,满足麻醉医疗服务新需求。

  6推广多学科诊疗服务

  推进多学科诊疗试点建设,以国家卫生健康委消化系统肿瘤多学科诊疗试点为突破,推动全市各相关医疗机构针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,建立和完善多学科联合诊疗工作制度,探索建立疑难复杂专病临床诊疗中心,开展区域中医诊疗中心建设,推进重大疑难疾病中西医临床协作试点工作落实。

  7丰富日间医疗服务

  组织申报天津市第二批日间手术试点病种和术式,推动提高日间手术占择期手术的比例,不断完善日间手术医保相关政策。鼓励医疗机构拓展日间服务病种和服务类型,提升住院床位使用效率。

  8优化急诊急救服务

  完善院前医疗急救体系建设,年底达到急救电话10秒接听率100%,接报至到达现场时间13分钟以内的工作目标。

  依托“1+6”急救体系建设,以市急救中心为核心,巩固胸痛、卒中中心成果,拓展高危新生儿、孕产妇救治中心规模,深化中毒检测中心建设,实现24小时中毒检测服务,探索创伤中心建设,年内至少完成2个创伤中心建设。探索适合我市市情的非急救转运服务模式。

  9提高老年护理服务质量

  建立以医疗机构为支撑、社区为平台、居家为基础的护理服务体系老年护理服务体系。制定我市老年护理服务指南规范,加强老年护理从业人员培训,提升老年护理服务能力。

  加快发展我市社区和居家护理服务,积极开设家庭病床,推进开展家庭病床的医疗机构与养老机构建立合作机制,为老年人提供基本医疗护理服务。

  开展“互联网+护理服务”试点工作,发挥我市“护士区域注册”政策优势,促进护理人员合理流动,增加老年服务供给,不断满足老年人健康服务需求。

  10开展长期用药药学服务

  加大药师配备力度,鼓励社区卫生服务中心配备专职药师。每个区试点推进1至2家社区卫生服务中心建立包含药师的家庭医生团队,其中药师为长期用药的签约患者提供用药信息和药学咨询服务,开展个性化合理用药宣教指导。

  有条件的医疗机构可探索开展用药随访、病情监测、药物重整等工作,为长期用药患者提供专业的药学服务。

  11强化医疗机构投诉管理

  二级以上医疗机构单独设立接待地点,配备专职人员接待患者投诉,完整记录投诉内容,对现场接待及8890热线等各渠道转办的投诉事件有具体经过记录及解决情况,定期针对投诉事件进行分类汇总,并提出整改措施及改进办法。

  12推动医务社会志愿服务

  各医院应结合医院的特点,合理设置医务社工岗位,有条件的三级医院根据自身规模与服务领域设立医务社工部门,配备专职医务社工,开通患者服务呼叫中心,统筹协调解决患者相关需求。

  13丰富“三个中心”服务

  二级以上医疗机构要在现在建有门诊患者服务中心、住院患者服务中心和投诉受理中心的基础上,不断丰富“三个中心”的功能和服务内涵。各医疗机构根据自身情况逐步完善以下服务内容:

  门诊患者服务中心 提供咨询、导诊导医、自助设备使用指导、双向转诊、为基层预留号源、门诊患者回访随访、军人、老年人和残疾人就医优先、失独优先绿色通道 等服务,根据门诊满意度调查结果做好服务持续改进等工作;

  住院患者服务中心 为患者提供住院咨询、指导办理住院出院手续和结算、住院医保登记、住院患者综合预约和送检服务、患者出院后随访、健康指导、复诊预约服务,根据住院满意度调查结果做好服务持续改进等工作;

  投诉受理中心 实行统一接待、统一受理,开通现场、电话、投诉信箱、电子邮件、微信公众号、官网、工休座谈会和社会监督员等多种渠道收集投诉反映事项线索。

  “三个中心”要独立设置,配备专职服务人员进行服务,工作时间内要保证有工作人员全程在岗在位。

  14加强分级诊疗体系建设

  落实《市卫生健康委关于印发天津市医联体建设规划(2018-2020年)的通知》(津卫医政〔2018〕319号)要求,加强统筹规划,实行医联体网格化管理;推进专科联盟建设,促进优质医疗资源下沉;以慢性疾病分级管理为重点,完善双向转诊制度,做好高血压、糖尿病、脑卒中等重点慢性疾病诊治下沉工作,实现上下分开;以三级医院日间服务和1+6急救体系建设推进急慢分开。

  15践行医务人员人文关怀

  要不断改善医院职工的工作环境提升医院安保能力。二级以上医疗机构能够为医务人员提供必要的休息场所、餐饮服务、淋浴室等后勤保障。要定期为医务人员提供心理辅导和干预服务。

  来源:天津市卫生健康委网站