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如何解决儿童看病难

A-A+2013年8月29日13:48天津政务网评论

  孩子生病是最令家长焦虑的一件事,然而,看病“扎堆”,道路堵存车难,挂号排大队,侯诊时间长……已经成为当今儿童看病难的典型问题。那么,如何才能省时省力地让孩子看上病?怎样才能有效地解决儿童看病难,这不仅引起社会的广泛关注,也牵动政协委员的心。来听记者的相关报道:

  夏日炎炎,酷暑难当,随着气温升高,市儿童医院的日门诊量屡创新高。市政协委员张慧是本市儿童医院急诊科主任,她告诉记者:

  “现在是光内科就5000, 而且这两年下来,可以说没有淡季了,我输液每天没下过900,现在输液加上手足口是1200。可我们现在的条件,能用上的全用上了,已经没有空间可谈。”

  据了解,儿童医院是本是唯一一家三级甲等儿童综合医院,它扩建于1997年,当时是按日均门诊2000多人,年出院1万病人设计的。而目前儿童医院的业务量占全市就诊患儿的一半以上,远远超出实际能力。对于这种超负荷的运转,张慧委员感触很深:

  “是孩子看病难、家长看病累、医生也苦。作为一名医生来说,我自己很清楚,病人四点钟挂号、排队,七八点钟能挂上号,十点来钟能看上病,下午三点钟输上液。大夫是什么状况呢。每天从我八点钟进到诊室到我十二点出诊室,不能喝水、不能上厕所,连接个电话都得非常慎重,生怕孩子们好不容易挂上号给耽误了。”

  对此,市卫生局副局长申长虹坦言:“儿童医疗资源总量不足是造成现在儿童看病难的根本原因。天津市目前14岁以下儿童大概是130万,有儿科床位才1366张,我们的儿科医师呢不到800人,其中356人在儿童医院,天津市的社区服务中心从2003年就不再单设儿科诊室了,看的越来越少了。”

  同时,申局长还指出:家长盲目看病也是导致儿童看病难的一大原因。如今大多数独生子女家庭为了让孩子得到一流的诊疗,首选就是儿童医院,其次是三级医院的儿科,而其他医院的儿科却因患者不足日益萎缩。这在一定程度上加剧了儿童医院的超负荷和儿童看病难。而且,大医院内科门诊及住院患儿多以常见病和多发病为主,没有能真正发挥治疗危重病疑难病的三级医院作用,浪费了原本就非常紧缺的医疗资源:

  “门诊的绝大多数在社区应该可以看的,甚至包括急诊的绝大多数,应该在社区这一层可以看的。没有说越高的越容易好,我就在儿童医院能治好。家长盲目看病,有时候我们也没有办法。”

  那么,如何才能有效地解决儿童看病难,让孩子省时省力地看上病。市政协副主席田惠光提出:儿童医疗服务网络的建设和专业人才的培养是关键:

  “儿童医疗网的建设,特别是五县、偏远地区的儿童医疗网络要建起来,至少方便群众去看病。儿童医院的人才队伍建设,可不是说短期能建起来的,现在咱们跟上海比,咱差的医生是两千多人,就这样上海还喊儿童看病难。这样的话天津两千多儿科医生从哪儿来啊。所以我觉得在规划当中一定要想到怎么发展,定向培养或一年订单培养出多少来,这是一个非常关键的问题。”

  市政协副秘书长于树香认为:要加大儿童医疗设施的建设力度:

  “我认为是扩建现在的儿童医院。因为天津短期内还没有一个一千张床以上的儿童医院,而且如果扩建他,技术队伍也好,发展模式也好不用操太大的心。公共设施就是得投入,必须要匹配,至少两所,另一所规划的时候病床各方面层次就可以高了。”

  市政协委员董玲建议:采取扶持和鼓励措施,尽快解决综合性医院儿科萎缩问题:

  “儿科从医院应该不单单要求他建病床建门诊,还应该有些倾斜。因为他真的不挣钱,如果不给倾斜的话,即便有咱们这个行政文件下来,我挂着儿科,我留一两个人在这儿支吧着,对付你这行政检查,主观上不主动的话,这块儿还是解决不了。如果说政策能给点儿倾斜让我们这些二级以上综合医院能把儿童医院的门诊量分流点儿足以解决问题,而且是短期内就能见效的。”

  市政协委员张慧希望加大宣传,减少家长的盲目就医:

  “让家长能够区分,孩子真的是重症、疑难杂症要上大医院,它有条件。但一般的小病像感冒发烧普通的病就不需要排这个队到大医院,把有效地资源给这些有需求的孩子们,我觉得还是有必要的。”

  对于政协委员们的意见和建议,市有关部门高度重视。市卫生局副局长申长虹表示:

  “市卫生局正在做进一步的调研,看看从整个天津未来20年人口状况讲,合理的儿童医疗服务资源是多少,包括儿科的床位、我们医生护士比例等,第二我们下了一个文件,文件要求必须都得有儿科,而且儿科的床位编制不能超过2%。另外,我们现在正在酝酿,要求我们三级医疗机构,要强化我们公立医院的责任,在这方面要做一些工作。”

  市发改委社会处副处长景春杰表示:解决儿童看病难,应该从硬件、软件两方面入手:

  “一个还是应该确实加强对儿童医院的建设,建设第二儿童医院或者说是儿童医院的分院。把这个布局合理分开,另外就是加强综合医院的儿科建设,加强人才的培养,加强人才的引进,能留得住。把解决儿童看病难,加强儿童医院的建设列入“十二五”规划,如果要是说扩建儿童医院或者建设二儿童还得加快落实一些建设条件,抓紧落实一些项目选址和建设资金,把项目落到实处。”

  市财政局社保处副处长王文庆则表示:要建立长效机制,从根本上解决儿童看病难问题:

  “一个就是要加强载体建设,我们光研究这个医院怎么建,将来他怎么生存、怎么发展是我们要深入研究的一个问题。第二个就是要整合资源,利用好现有的补助政策,怎么去引导他去用来加强儿科发展,特别是专科专病这块,要充分利用好综合医院的儿科、基层医院的儿科,这几方面的关系要处理好。第三个就是加强健康教育的宣传,改善现有的就医模式,怎么合理做好分流,加强对基层的投入。”记者 高凤双

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