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儿童弱视 家庭性训练是最佳方案

来源:新浪天津2017年8月7日【评论0条】字号:T|T

  弱视是儿童最常见的眼科疾病之一,发病率为1.6%~3.6%,是一种严重危害儿童视功能的眼病。95%以上的家长还可能会把儿童弱视等同为近视,错过了矫正的最佳时机,影响终身。

  “在排除了明显的眼科器质性病变基础上,患者双眼视力和单眼矫正视力低于同龄人或者两只眼睛视力相差两行以上的就是弱视,它当然属于功能性眼病。”

  在7月28日举办的视觉健康创新发展国际论坛(Vision China 2017)现场,温医大眼视光医院杭州院区斜视弱视专科副主任侯立杰告诉记者“对弱视的调节功能和双眼视训练,能够使弱视的治疗效果得到大大的提高。这个已经在我们的初步实验中得到证实。”

  一年一度的视觉健康创新发展国际论坛(Vision China 2017)于7月28日在杭州国际博览中心(G20峰会会场)隆重开幕。来自国内和国际三百多名专家学者出席,来自全国各地近2500人共同见证这场盛会。作为国内最重要的眼科界学术论坛之一,吸引了众多国内外眼科学界的大咖云集。

  随着科技的发展,互联网技术、云平台技术的运用,为大量因近视、远视、斜弱视、视疲劳等患者提供易于使用和普及、有效地康复方法,是本次论坛的热点之一。在由优丫优科技冠名的“功能性眼病专场”卫星会上,温医大眼视光医院杭州院区斜视弱视专科副主任侯立杰做了主题为“弱视概念及其治疗新进展”的发言。

  “弱视的主要表现是矫正视力低下,同时还包括其他一些功能障碍,如色功能障碍、光学功能障碍、对比敏感度功能障碍等。已经有越来越多的业内文献指出,弱视患者,多存在其他一些眼科性视觉功能障碍,包括调节功能障碍,特别是调节幅度的下降。有文章已经指出弱视程度越严重,调节幅度越低下,所以我们一定要重视对这方面的检查和训练。”

  例如,一名弱视患儿,被诊断为屈光参差性弱视和斜视性弱视,那么这个患儿也会存在双眼视功能障碍,包括同时视缺损、融合功能立体视的缺损。

  侯立杰解释说,弱视在临床上已清楚分为屈光不正弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、斜视性弱视。针对不同的成因,采取不同的治疗方案。主要治疗手段包括遮盖和屈光矫正,同时辅以一些辅助治疗,包括红光闪烁、光栅等。但是红闪光刷等治疗方案,在学术界并没有得到公认和共识,某些疗法机制尚不明确,缺乏足够数量的文献支持。而我们已知的是,弱视患儿存在功能调节障碍,比如弱视程度越严重,调节幅度越差,单眼注视下,弱视眼的调节反应明显滞后等等。所以一定要重视调节功能训练,包括调节幅度和调节灵活的训练。

  “对弱视的调节功能和双眼视训练,能够使弱视的治疗效果得到大大的提高。这个已经在我们的初步实验中得到证实。”即使取得了进展,侯立杰认为目前的到医院接受训练的方式,对于巨大的弱视患儿群体是远远不够的。

  “弱视治愈以后,更要重视巩固性治疗。这个阶段短则1年,长则3到5年。仅仅依靠弱视患儿到医院去做弱视巩固性治疗,这是不现实的。所以我们提倡‘家庭性训练方法’。可传统的训练手段,改为家庭性训练得不到有效的监控,效果自然不好。所以,我们希望通过互联网技术的发展解决这个难题。让眼科医生可以借助互联网技术远程监控孩子在家里的训练情况,从而使弱视巩固性治疗得到保障。”

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