1、灾后心理反应五大警惕
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警惕要点
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行为内容
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心理机制
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1、疼痛综合症
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敏感性增强、心躯症状加强（如头痛、胃痛、失眠、心跳加快等）
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应激后的松弛反应
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2、负疚心理
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自责、内疚，如埋怨自己不该让孩子上学、不该让亲人出门
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灾难内归因
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3、心理木僵状态
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反应迟钝、悲伤延迟
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心理休克
回归出生状态
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4、自残行为
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悲伤过度 自杀冲动 不愿面对今后的生活
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创伤应激障碍
严重的无助感、绝望感
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5、灾后情绪性犯罪
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增强攻击行为（如偷窃、伤害他人）
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灾难外归因
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2、灾后心理干预五大注意事项
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注意要项
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言语/行为表现
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心理原因
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1、不要说教
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告诉我你是一个坚强的人
你要相信自己会挺过来的
又不是你一个人倒霉
明天会更美好
……
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仍处于应激期
现在需要“心理包扎”，而非“心理治疗”。
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2、不要追问
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请告诉我当时都发生了什么？
请告诉我你的亲友是怎么死的？
请告诉我你在地震时都做了什么？
……
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再次创伤
刨根问底只能增加痛苦
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3、不要淡化矛盾
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灾难已经过去了嘛
你能活下来就是胜利啦
你至少还是有胳膊有腿的
……
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缺乏同感共情
不能换位思维
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4、要体语交流
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肢体抚慰（拥抱、握手抚慰）
目光抱持（亲切对视）
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受灾人处于心理退化状态
应激下人需要最直接的安抚
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5、要聆听感受
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用心伴随
腾空自己
多鼓励、肯定对方
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促进情绪宣泄
无条件感受脆弱
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3、灾后心理咨询五大注意事项
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注意要项
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咨询要点/技巧
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最终效果
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1、巧用人本疗法技巧
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尊重理解
无条件肯定
态度一致性
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让灾民强化自信
让灾民感到被理解
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2、巧用叙事疗法技巧
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没有绝对的英雄
寻找闪光点
把对方打造成英雄
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让灾民自我充权/强力化（self empowerment）
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3、巧用行为疗法技巧
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系统脱敏
强化特定行为
及时鼓励对方
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改变/重塑灾民的行为模式
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4、巧用认知调整技巧
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辨别非理性思维
探讨、面质
自我整合
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改变/重塑灾民的认知模式
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5、巧用现实疗法技巧
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接受现实
悦纳自我
面向未来
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让灾民积极面对现实
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