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MERS密切接触者今明回家 韩国男子好转

来源:大洋网-广州日报2015年6月11日【评论0条】字号:T|T

  我国首例MERS输入性病例的情况进展全民关注。昨日,好消息传来——首例MERS输入性病例、韩国男子金某已度过发病后两周的病情加重期,肺炎正在吸收,各项指数正在向好,处于正在痊愈期。而78名该病例的密切接触者昨晚已有首批医学观察14天“到期”,监测无异常,可于今早回家。其余的密切接触者将于明日回家。

  患者病房内锻炼促康复

  省卫计委昨日通报,患者连续4天无发热,间中咳嗽,无明显咳痰,吸氧情况下无明显气促,胸片显示双肺仍然有炎症,渗出较前减少。病情整体趋于稳定,但仍需警惕合并感染及出现变化。治疗上根据钟南山院士等专家组意见适时调整治疗方案。

  广州市第八人民医院重症监护病区主任邓西龙从一开始就被省卫计委派遣常驻惠州市中心人民医院做临床救治指导专家。据其介绍,目前已经要求患者多在病房活动,加强体力锻炼,帮助身体康复。

  邓西龙同时指出,未能确认患者达到出院标准,能否解除隔离。出院、允许其归国都需要百分百确认没有病毒传播的风险。

  在救治过程中,专家一直监测患者的咽拭子、痰、鼻拭子、血清的病毒情况,5天前,血清、咽拭子里已经检测不到病毒,但让人担心的是,虽然痰液也有两次病毒检测为阴性,但出现了反复,即间中有阳性结果,显示仍有病毒残留,“我们不敢大意,毕竟据医学观察,MERS病毒在发病两周后会下降,但有文献显示,20多天后才清干净也是有的,不能冒险。”

  密切接触者全部无异常

  据悉,截至6月9日,在广东境内的75名密切接触者无人出现不适,密切接触者均经两次咽拭子标本检测中东呼吸综合征病毒核酸,结果均为阴性。

  省疾控应急专家钟豪杰介绍,首例MERS输入性病例的78名密切接触者,6月9日晚将有首批人员医学观察14天“到期”,这些密接者期内无任何发热、咳嗽等不适,在隔离点度过最后一夜后,将于今天回家,其余接触者将于明日回家。

  目前,省卫计委最新转发国家第二版的MERS防控方案,要求各地医院加强不明肺炎和重度肺炎的检测、排查,尤其是从中东回来的人士要加强异常状况监测。

  投入盘点

  九批25名专家赴惠州

  护士给唱“三只小熊”

  截至目前,首例MERS输入性病例没交一分钱,但中国医护人员却一直冒着生命危险救治他。省卫计委医政处处长张伟直言,医疗、防护、设备等直接、间接对病例救治的投入,从5月28日以来都没有考虑或者计算过,“毕竟这是全球公共卫生的事,也并不能以金钱来衡量”。

  不过,初步盘点一下,投入真的是惊人的。

  首先是人力投入。病例入境后,广东第一时间派出临床专家,5月29日成立由钟南山院士担任组长的广东省中东呼吸综合征临床专家组,收到国家卫生计生委“就地隔离治疗”的批示后,建立临床专家轮值制度,每天都有专家从广州派出,除了两名ICU和院内感染专家常驻外,至今共派出九批次25名专家到惠州。更别说惠州中心人民医院的全员投入、省里不时组织的专家远程会诊,年已八旬的钟南山院士则深入病房病区、一线研讨救治达4小时。

  其次是设备投入。由于当地医院无法开展患者临床检验,广东紧急协调采购了一套血常规、多功能血气生化分析仪和呼吸湿化治疗仪送惠州中心人民医院,专门用于患者的临床检验和开展强化氧疗措施。医院负压病房布局、压差达不到标准,只好不断购置新设备,到6月3日,基本上是在惠州建起了一个接近于P3的临床实验室,包括甲状腺功能的检测都可以做。而由于患者病情加重、MERS传播途径不明,医疗部门还紧急转移8名原住在ICU的重症病人,清空救治场所。

  此外,至6月5日,省卫计委还调拨300套防护服、150个防护眼罩、4个消毒喷雾器给惠州市中心人民医院,加强医院人员的个人防护与院内感染的控制。

  患者“情绪波动”、“中餐不合胃口,拒绝进食”、“护士给他唱‘三只小熊’”……连日来,关注我国首例输入性MERS患者的人可能都看过患者的相关报道,对此,临床专家证实,情绪关注其实在此次病例救治中起作用。张伟直言,在救治过程中,病人的情绪时有波动,不够稳定,“他一直有上网,看网上评论,感受到很大的压力”。一开始,患者甚至不愿意讲述病史细节,不配合抽血,对吸氧仪使用有顾虑;甚至说胃口不好不想吃饭,睡不好、头疼等。

  正是在这样的情绪下,患者入院时病情不重,很快就发现病情加重。非亲非故的医护人员不畏危险、细心照料,省卫计委特意与韩国驻穗领事馆沟通,请领事馆人员到院看望三四次,翻译帮助及时沟通,最终医患协作,获得成功。

  相关链接

  香港发红色警示

  取消赴韩旅行团

  据新华社香港6月9日电 针对韩国中东呼吸综合征疫情持续,香港特区政府保安局对韩国发出红色外游警示。香港特区政府政务司司长林郑月娥呼吁市民如非必要,不要前往韩国旅行或公干。

  香港旅游业议会总干事董耀中表示,开会后决定取消即日至6月30日所有前往韩国的旅行团,但邮轮团除外。董耀中预计,1万多名旅客、约500至600个旅行团受影响,将全部取消或安排团友转报其他旅行团。目前仍有20至30个旅行团在韩国。

  澳门调升级别

  至“高度戒备”

  据新华社澳门6月9日电(记者刘畅)澳门特区卫生局9日发布消息称,决定将应对中东呼吸道综合征级别由“戒备”提升为“高度戒备”,并建议巿民暂时不要前往韩国。如不能避免前往,则不要到当地医疗机构及接触当地医务人员。

  卫生局公布的加强疫情监控工作要点包括:自即日起,澳门医疗机构将怀疑病例定义中的症状由“发热加呼吸道症状”改为“发热或呼吸道症状”,针对有相关旅游史或接触史的怀疑个案必需进一步进行实验室检测;早午两次启动韩国卫生部门发出的最新疫情消息;启动医院每日零通报机制;持续监测医院、学校、老人和幼儿及残障院舍急性呼吸道感染症状情况。

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