乳腺癌的原因有哪些?本病病因尚不明确,但研究表明与乳腺癌家族史、月经初潮早、高龄初产、未经产、闭经晚、电离辐射、乳腺囊性增生病、避孕药使用、营养状态等相关。趋势,可能与乳腺癌危险因素的干预、乳腺照片的普查推广及乳腺癌治疗的进步相关。
乳腺癌的原因有哪些?
1、年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
2、遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。
3、其他乳房疾病。伴有乳腺小叶或导管上皮细胞非典型增生者,可增加乳癌发病的危险,后者的危险度比正常人群增加4.3倍,且与乳癌家庭史有协同关系。
4、月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。
5、绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。
6、第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。未生育者与生育妇女的相对危险度高。
7、绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
8、口服避孕药。
9、食物饮酒:营养过剩和高脂肪、高动物蛋白、高热量饮食将增加乳癌发病的危险性。
10、体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。
11、放射线作用:易提高患乳腺癌的危险性。
12、精神因素:焦虑、紧张可抑制抗癌瘤的免疫。
乳腺癌常发生淋巴转移,以经胸大肌外侧至玻璃淋巴结最为常见,继而引流到锁骨下、锁骨上淋巴结;其次内侧淋巴管沿乳内血管肋间穿支引流至胸骨旁淋巴结,再引流至锁骨上淋巴结。转移淋巴结肿大、硬、无痛,初可推动,继续发展可出现数量增多、融合成团,还可与深部或浅部组织浸润粘连。晚期可见同侧锁骨上、对侧腋窝淋巴结肿大。乳癌经血循环转移也是其重要的转移途径,临床上最常见转移器官为肺、骨、肝,并出现相应的症状和体征。