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咽痛不一定都是咽炎

来源:天津日报 2014年7月8日【评论0条】字号:T|T

  年过五旬的张女士两年前开始反复咽部疼痛,先后去过多家医院均诊断为慢性咽炎,对症治疗后始终没有改善。不久前,张女士来到本市第三中心医院治疗。该院耳鼻咽喉科主任陶树东详细问诊和检查后,发现她咽痛位置相对固定,随后CT三维重建确诊她位于耳垂后的茎突骨骼长度为65厘米,而正常人多在25厘米以内,这也是导致她咽痛的根源,这在医学上称为“茎突过长综合征”。张女士接受了茎突截短手术,术后,困扰她一年多的咽痛终于“术到病除”。

  据陶树东介绍,张女士所得的茎突综合征多在成年人中发病。茎突是人体的正常骨性结构,位于耳垂后,由于距离皮肤较深,一般无法触及,平均长约2.5厘米。茎突过长能使人在进食、讲话、转头或夜间等出现多样性症状,主要有扁桃体、舌根区疼痛、咽异物感或梗阻感、耳鸣、流涎、失眠、头痛等表现,容易被误诊为咽炎、偏头痛。如果茎突过长还可能长期过度压迫颈部神经,影响呼吸和眼球运动。以往对该病认识不足,随着影像技术的进步,茎突螺旋CT三维重建可以清晰显示茎突的立体解剖及其与邻近结构的关系,使茎突综合征的诊断更为明确。

  陶树东提醒市民,对于位置相对固定的咽部异物感、咽痛感、反射性耳痛或头颈部痛等症状,经对症治疗无明显改善的病人,应该考虑茎突异常所致。

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