2016年6月末，天津市西青医院胸心外科联合二附属胸心外科专家成功实施了本院首例全胸腔镜下肺癌根治术，患者术后疼痛轻微，咳痰有力，术后第二天即下地活动，复查胸片患侧肺复张良好。经全科医护人员的精心护理及周密治疗，该患者术后一周顺利出院，并于近日完成术后复查，相关指标几近正常范畴。三级医院之间的医疗合作优势，为患者提供了优质便捷的就医条件。
2016年5月28日，患者主因“阵发性胸闷憋气2天”入西青医院老年病科，行胸部CT检查提示“右肺下叶磨玻璃密度结节较前增大，病变直径小于3cm”，进一步行肺部肿瘤筛查示“FER 199.20ug/L↑ NSE 23.85ug/L↑”，请胸心外科会诊后，建议转科行手术治疗。
患者转入胸心外科后，裴志杰主任发挥西青医院与二附属胸心外科的帮扶关系，为患者联系二附属医院行骨扫描检查及该院胸心外科专家关主任指导手术。于2016年6月21日，在西青医院手术室为患者实施胸腔镜下右肺下叶切除+系统性淋巴结清扫术，术中将楔形切除的病变送冰冻检查，结果示“腺癌”，并按计划顺利完成了预定手术。
因是全胸腔镜下手术，患者术后疼痛轻微，咳痰有力，术后第二天即下地活动，复查胸片患侧肺复张良好，术后大体病理未见远处转移及淋巴结转移，属于Ⅰa期。因分期较早，患者做到了真正意义上的早发现、早诊断、早治疗，预后十分乐观。出院后患者肺部病情恢复顺利，于10天前来西青医院住院复查，胸部CT、腹部彩超及肺部肿瘤标志物未见癌肿复发及转移的迹象。
此例胸腔镜手术为胸外科的系统性手术，涉及气管、各级动脉、静脉及肺叶的处理，精细化程度较高，涉及范围较广，操作复杂，难度较大，此例手术的顺利完成，也表明西青医院胸心外科在专业技术方面得到了进一步的发展，并体现了西青医院麻醉科、影像科、病理科及内镜室高水平的技术力量。
天津市西青医院晋升三级医院以来，随着患者就医数量的增加及病种的扩展，为二级学科发展提供了良好平台。在此基础上，通过积极探索医疗合作模式、引进新技术，在提升科室医疗水平的同时，解决西青区及周边百姓重大疾病就近就医的难关。
作者：张皓、王树云
