新浪首页|新浪天津|新闻|城市|视频|体育|美食|时尚|乐购|文娱|旅游|汽车|教育|健康|同城|图集|惠购|世界杯

|注册|邮箱

新浪天津> 健康>健康资讯>正文

跨科室联合手术 除患者腹腔肿瘤

来源:新浪天津2016年8月15日【评论0条】字号:T|T

  近期,天津市西青医院普外二科联合妇科团队为一位女性低位直肠癌伴肠梗阻患者成功实施直肠癌及后盆腔脏器(子宫)切除术,术后患者恢复良好,术后12天该患者康复出院。这是本院普外二科针对肿瘤患者首次成功开展的跨科室联合手术方式,为患者提供了最佳治疗方案。

  该患者女性主因腹周间断胀痛伴排便习惯改变8月余、加重1月,来西青医院行结肠镜检查发现直肠低位占位性病变。入院后考虑该患者在院外仅进食牛奶近一月,又无正常排便,营养状况相对较差,外二科团队为其制定了针对性诊疗方案。先给予术前肠外营养支持改善患者营养状况,此期间,完成术前病理确诊及术前影像学评估。邓锋主任及团队仔细分析了患者全腹增强CT资料,结合其他检查认为该患者病变具有手术指征。遂即请妇科主任会诊沟通手术方案获得认同,最后拟定行直肠癌联合子宫切除术。考虑患者家庭经济实力欠佳,为减少术前治疗费用,邓主任通过与手术室及麻醉科沟通后定于周末加班提前安排手术。

  手术中,可见患者肿瘤病灶及子宫侵犯情况与术前判断接近一致,术中邓主任首先按照Hartmann手术方案,首先分离并结扎患者肠系膜下动脉、清扫周围淋巴结、游离肠系膜组织达肿瘤下方3cm处,同时分离直肠前壁与子宫后方粘连为妇科邹心忠主任行子宫切除术准备,遂后妇科邹心忠主任上台完成了子宫切除,之后邓主任继续接台完成直肠肿瘤切除及乙状结肠造口。两位主任一气呵成于3个半小时顺利完成西青医院首例直肠癌联合子宫切除术。术后第3天,患者已排气并可进清流质,主诉疼痛感轻微,无手术相关并发症,术后12天顺利出院。

  目前临床上发现部分结直肠癌患者就诊时症状不明显,确诊时肿瘤已侵犯或粘连临近脏器,此时可有或无淋巴结转移,但病灶仍局限,且无远处转移,称局限侵犯期结直肠癌。联合脏器切除术便成为临床治疗的最佳选择,不仅可以解除梗阻、出血,达到根治的目的,而且可减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。该术式保证最大限度的切除原发病灶、不残留淋巴转移癌、切除了被浸润的组织器官等优势。

  该例手术也是西青医院晋升三级医院后首例结直肠肿瘤与盆腔器官联合切除术,反映出西青医院手术科室体系综合技术能力的拓展与提升。相关学科协同配合流程的顺畅,有效的利用医疗资源,避免了单科诊疗仅专注于某一点的局限性。对于肿瘤这样复杂、难治、涉及多个学科的疾病,只有通过多学科合作优势互补,共同为病人诊断、制定方案,才能为患者选择合适的治疗手段。以减少患者的精神痛苦和经济负担。

  未来普外二科将会结合学科优势,逐步推进本科室肿瘤患者及疑难病患者多学科协作模式,积极发挥医院检验、影像、内镜、介入、手术、肿瘤化疗、中医、康复等多专科会诊模式的常态化,为患者提供个体化的综合性治疗服务。

发表评论

精彩推荐更多>>

更多>>微博推荐

新浪简介|新浪天津简介|广告服务|联系我们|客户服务|诚聘英才|网站律师|通行证注册|产品答疑

新浪公司版权所有